北京清華長庚醫(yī)院7月19日電（通訊員 唐堯）7月17日下午，國家衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任于學軍一行蒞臨北京清華長庚醫(yī)院及天北社區(qū)衛(wèi)生服務中心，調(diào)研指導老年整合式健康服務工作，中國老年保健醫(yī)學研究會會長高松柏陪同調(diào)研并主持會議。
圖 1 與會領(lǐng)導與院領(lǐng)導合影
北京市衛(wèi)生健康委一級巡視員王小娥、老齡健康處處長丁衛(wèi)華、中國工程院院士楊寶峰（線上）、解放軍總醫(yī)院老年醫(yī)學中心主任朱平等人參加調(diào)研。我院院長董家鴻院士，黨委書記周月紅等領(lǐng)導出席會議并就相關(guān)工作進行匯報交流。
于學軍一行首先來到昌平區(qū)天北街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心（以下簡稱“天北中心”），通過實地考察、聽取講解、親身體驗等方式，全面了解社區(qū)衛(wèi)生服務中心基層醫(yī)療服務開展情況，重點關(guān)注智慧化疾病篩查設(shè)備、適老化醫(yī)療設(shè)施和家庭醫(yī)療服務。作為清華長庚直營的一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，天北中心通過與上游北京清華長庚醫(yī)院、下游社區(qū)衛(wèi)生服務站以及家庭醫(yī)師團隊的系統(tǒng)整合，實現(xiàn)“管理垂直化、資源共享化、服務同質(zhì)化、信息一體化”，已逐步建設(shè)成為醫(yī)防結(jié)合、全專融合、家醫(yī)服務、科技賦能、全網(wǎng)融通的智慧型社區(qū)大健康生態(tài)體系。
圖 2 全科與健康醫(yī)學部部長、天通苑北社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任王仲主任（左一）向于學軍（中）介紹智能化篩查設(shè)備
圖 3 于學軍（中）與社區(qū)老年患者交流
隨后，于學軍一行來到我院，走訪了老年評估中心、個案管理中心等整合式照護場景，與臨床醫(yī)護及病患親切交流，深度調(diào)研了醫(yī)院面向老年患者的整合式醫(yī)療照護模式。為保證老年病患最大化的健康獲益，清華長庚自開院以來便秉持“以患者為中心”的理念以及尊老、愛老、敬老的老年友善服務文化，建立跨學科聯(lián)合的多元化整合式高齡照護模式，這種綜合性高齡照護從三級醫(yī)院延展至社區(qū)和家庭，為高齡人群提供集“預防-診療-康復-慢病管理-高齡照護”于一體的全人、生命全周期、健康全過程的醫(yī)療照護服務。
圖 4 于學軍（右二）參觀老年評估中心
圖 5 個案管理師李彩宏向于學軍（中）介紹個案管理流程
在座談會中，董家鴻首先介紹了醫(yī)院十年來的發(fā)展成果，重點匯報了社區(qū)整合式健康照護聯(lián)合體的建設(shè)概況以及聯(lián)合體開展的特色業(yè)務，其中包括急癥整合式醫(yī)療照護、急性期后下轉(zhuǎn)照護，慢病管理、全科及家醫(yī)服務、安寧療護和智慧健康照護體系等多個方面，同時匯報了未來醫(yī)院優(yōu)化老年醫(yī)療服務的工作計劃。
圖 6 董家鴻（左一）匯報社區(qū)整合式健康照護聯(lián)合體建設(shè)概況
楊寶峰介紹了我國老齡化現(xiàn)狀以及發(fā)展中國家應對人口老齡化的經(jīng)驗。他指出，應加強健康科普宣傳工作，合理用藥并強化中西醫(yī)協(xié)同，同時，國家應鼓勵老年人積極參加社會活動，不僅可以提高老年人群健康水平，也可以減輕家庭負擔。楊院士肯定了我院通過大數(shù)據(jù)、人工智能和遠程醫(yī)療等數(shù)智技術(shù)賦能老年健康照護的做法，并強調(diào)了國際交流與合作在應對人口老齡化的重要性。
圖 7 楊寶峰（線上）發(fā)言
朱平分享了解放軍總醫(yī)院老年醫(yī)學科的發(fā)展歷史和服務內(nèi)容，介紹科室在醫(yī)學教育、保健和老年醫(yī)學人才培養(yǎng)以及老年病前沿研究等。他表示，希望可以通過智能化手段將老年常見病的預防和慢性病的管理變得更加主動。
圖 8 朱平分享老年健康與老齡化應對
高松柏會長指出，未來，老年醫(yī)學的模式需要面向“三個轉(zhuǎn)變”：首先，由以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行模黄浯危瑥囊约膊≈委煘橹行牡膯尾Ｖ文Ｊ睫D(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡亩嗖」仓文Ｊ剑涣硗猓瑥奶岣呷司A期壽命向提高健康預期壽命轉(zhuǎn)變。這也是中國老年保健醫(yī)學研究會未來工作的方向。
圖 9 高松柏主持會議
最后，于學軍對本次調(diào)研工作進行了總結(jié)，他首先充分肯定了清華長庚積極踐行習近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作重要指示精神，不僅深入落實以人民健康為中心的理念，構(gòu)建了全方位的整合式社區(qū)健康醫(yī)療體系，同時還將科學研究成果從期刊上生動地落地到民眾健康服務中，有目標、有情懷、有創(chuàng)新、有擔當。同時，他強調(diào)，我國人口發(fā)展呈現(xiàn)“老齡化、少子化、人口區(qū)域增減分化”的趨勢，醫(yī)院的發(fā)展要從實際出發(fā)，用科學方法解決老年人群日益增長的醫(yī)療需求，在達到生存獲益的目標下，滿足老年患者真正的健康生活需求和生命尊嚴，實現(xiàn)老年人口的高質(zhì)量發(fā)展。
圖 10 于學軍對會議進行總結(jié)
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