媒體報(bào)道及鳴謝：
《北京市醫(yī)院管理中心》：https://mp.weixin.qq.com/s/lAxk3Rm96y6lgu_qDi8a_A
《中國(guó)新聞網(wǎng)》：http://dw.chinanews.com/chinanews/content.jsp?id=9122882&classify=zw&pageSize=6&language=chs&from=singlemessage&isappinstalled=0
《勞動(dòng)午報(bào)》：http://bjgr.workerbj.cn/xmtmedia/xmtshare/appshare.html?id=31160&siteid=14&from=singlemessage&isappinstalled=0
《人民政協(xié)報(bào)》：https://mp.weixin.qq.com/s/ktii4N5ixL4YhN2eSs6SjA
《經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)》：https://proapi.jingjiribao.cn/detail.html?id=237803&user_id=4e715b6660f74b3492553f13c889d862&source=wechat_friend&from=singlemessage&isappinstalled=0
《科技日?qǐng)?bào)》：http://www.stdaily.com/index/kejixinwen/2020-03/16/content_901619.shtml?from=singlemessage&isappinstalled=0
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《北京廣播電視報(bào)》：2020年3月19日第11期 05版
1月27日，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院11名醫(yī)護(hù)人員隨北京市屬醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)出征。周華是重癥醫(yī)學(xué)科的副主任，雖然名字里有個(gè)華字，但她本人卻是那么樸實(shí)無(wú)華。馳援武漢，她沒(méi)有什么豪言壯語(yǔ)，“疫情嚴(yán)峻，刻不容緩，我前往武漢支援，將牢記醫(yī)生職責(zé)，努力工作，完成任務(wù)。”在協(xié)和醫(yī)院西院支援的1個(gè)月時(shí)間里，這位具有豐富危重癥患者搶救經(jīng)驗(yàn)的重癥醫(yī)學(xué)人，一直在從死亡線上往回?fù)屓恕?/p>
充分利用“俯臥位”治療緩解呼吸困難
雖然已有25年重癥醫(yī)學(xué)科的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，周華第一次走進(jìn)隔離病房，仍然被現(xiàn)實(shí)的場(chǎng)景震驚了。“病毒傳染性很強(qiáng)，嚴(yán)密防護(hù)的醫(yī)護(hù)人員也有可能被感染；病情進(jìn)展得很快，有的患者白天檢查狀況還好，晚上就喘憋得需要緊急搶救。”周華說(shuō)。
俗話說(shuō)“人活一口氣”，當(dāng)新冠病毒侵入肺部，大量的炎性滲出物質(zhì)占據(jù)了肺泡及小氣道，造成低氧血癥，患者喘不上來(lái)氣，用力呼吸導(dǎo)致耗氧量進(jìn)一步增加，憋到口唇發(fā)紺，潛在多器官受損。周華和同事們密切監(jiān)測(cè)患者體征、準(zhǔn)確掌握時(shí)機(jī)，在關(guān)鍵時(shí)刻利用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量鼻塞、有創(chuàng)呼吸機(jī)等等設(shè)備，為患者提供氧療，緩解患者癥狀。長(zhǎng)期的精神緊繃狀態(tài)下，周華常在半夜醒來(lái)，第一件事就是拿起手機(jī)看工作群里的動(dòng)態(tài)，了解哪位重癥患者做了什么搶救。
每班8個(gè)小時(shí)的工作時(shí)間里，周華要穿著防護(hù)服為近50名患者查房。通過(guò)細(xì)致觀察和分析，她結(jié)合病例特點(diǎn)總結(jié)出了充分利用“俯臥位”改善氧飽和的方法。“多數(shù)肺部CT表現(xiàn)的是下肺低垂部位滲出增加，下肺通氣比上肺差一些，從合理的通氣/血流比來(lái)說(shuō)，俯臥位可以改善原來(lái)低垂部位的通氣，以此改善氧和。”
但對(duì)于重癥患者，喘氣尚且費(fèi)勁又何況翻身呢。病區(qū)里一個(gè)30出頭的小伙子，剛?cè)朐壕蛶蟽?chǔ)氧面罩，流量打到最大，仍然胸悶憋氣，連飯都沒(méi)法吃。“試著趴過(guò)來(lái)，變成俯臥位，如果能夠堅(jiān)持，過(guò)半個(gè)小時(shí)，我再來(lái)為你測(cè)一下血氧。”在6天時(shí)間里，小伙子堅(jiān)持著配合周華的治療，果然病情有所好轉(zhuǎn)，可以摘掉儲(chǔ)氧面罩，改用鼻導(dǎo)管吸氧。在周華的指導(dǎo)與鼓勵(lì)下，更多重癥患者以這位小伙子為標(biāo)桿，開(kāi)始了早期自主俯臥位治療。
與這樣的隊(duì)友共同戰(zhàn)斗讓我欣慰
大學(xué)畢業(yè)后，周華就進(jìn)入了重癥醫(yī)學(xué)科工作，“ICU里的患者，身體最難受、活動(dòng)受限制、和家人分離，少有患者會(huì)對(duì)這里留下好印象。”這里對(duì)絕大多數(shù)患者而言，往往意味著最后一道門，但在這樣一個(gè)“費(fèi)力不討好”的科室里，她一干就是25年。“必須靠一個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作，大家緊密配合，把患者從死亡線上往回拉”，這種團(tuán)結(jié)一致的戰(zhàn)斗力和獲勝的成就感凝結(jié)成了周華對(duì)這份工作的熱愛(ài)。
在武漢的日子，周華感動(dòng)于每位清華長(zhǎng)庚醫(yī)療隊(duì)員的樂(lè)觀、樸實(shí)，沒(méi)有抱怨，沒(méi)有嫌棄，每個(gè)人都在兢兢業(yè)業(yè)做好自己的工作。一天，周華收到了友誼醫(yī)院醫(yī)療組組長(zhǎng)劉壯主任的微信，“您家的兩位護(hù)士今天下午在8樓接診插管的患者，技術(shù)熟練，腦子清楚，您帶的兵確實(shí)出色。”看到這，周華的眼睛濕潤(rùn)了，她很欣慰與這樣的隊(duì)友共同戰(zhàn)斗。氣管插管、中心靜脈穿刺都是直接接觸患者分泌物和血液的高風(fēng)險(xiǎn)工作，“懂得奉獻(xiàn)的醫(yī)護(hù)才真正稱得上白衣天使！”
每一位離世患者都讓我決心更深一寸
疫情是殘酷的，病區(qū)里不斷上演各種悲觀離合。一位35歲的女患者和母親一同入院，病情都很重。女患者病情剛有了點(diǎn)起色，卻得到母親去世的消息，因?yàn)閭倪^(guò)度病情加重進(jìn)了ICU。每一位患者的離世，不僅對(duì)親人，對(duì)同病房病友，對(duì)日夜奮戰(zhàn)在病房的醫(yī)護(hù)人員都是心理的沖擊。周華說(shuō)“我體會(huì)過(guò)家庭失去一個(gè)成員的感受。哪怕人在醫(yī)院里搶救，也是一個(gè)完整的家。”作為一名老重癥醫(yī)學(xué)人，她快速地把這種沖擊轉(zhuǎn)化成了一股堅(jiān)定的力量——“一定要保住還在身邊的重癥患者”。
一位兼患帕金森的重癥老人，在周華俯臥位的建議下慢慢的好轉(zhuǎn)。查房時(shí)，她問(wèn)周華：“等我出院的時(shí)候，能和你合張影嗎？”“好啊，您不出院，我不撤。”那一刻，周華心頭滿滿的感動(dòng)。
帶著愛(ài)戰(zhàn)“疫”
馳援武漢的第一個(gè)周末，周華在崗位上度過(guò)了自己的生日。走出隔離病房，手機(jī)上收到了來(lái)自各方的祝福，有愛(ài)人手繪的肖像和一首鼓勁的小詩(shī)、有隊(duì)員們手繪的生日蛋糕和聯(lián)名祝福信、還有北京的同事在微信群里祝福接龍，“特別時(shí)期，特別生日，特別祝福，特別感動(dòng)。”周華說(shuō)。
愛(ài)人為周華手繪肖像
來(lái)到武漢已經(jīng)一個(gè)月了，周華坦言自己很想家。照顧年邁的父親和兒子的重任都落在愛(ài)人的身上，“家里的事不用你操心，好好保護(hù)自己”、“科學(xué)操作，把握細(xì)節(jié)，不存僥幸，嚴(yán)密防護(hù)！”愛(ài)人發(fā)來(lái)的話，看似像口號(hào)，于她卻是最溫暖的囑托。老父親因病排尿困難，長(zhǎng)期帶著導(dǎo)尿管，平日里都是周華親自給父親更換。同學(xué)同事聽(tīng)說(shuō)她去醫(yī)療隊(duì)，紛紛打電話、發(fā)微信“家里有事找我吧”。和家里人視頻，老父親耳背常聽(tīng)不清她講話，就沖著屏幕笑，給她豎大拇指，讓他知道自己很好，讓他放心。“我站在救治一線，是作為一名重癥醫(yī)學(xué)人的責(zé)任與使命，家人的支持讓我放下包袱、蹈險(xiǎn)逆行，后方的支援讓我堅(jiān)定信心、竭力抗疫。疫情不退，我們不撤！”
帶著愛(ài)參加戰(zhàn)“疫”，在疫情一線才會(huì)輸出更多愛(ài)。2月中下旬，周華堅(jiān)守的武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)已經(jīng)陸續(xù)有重癥患者康復(fù)出院，“我比他們還開(kāi)心，雖然他們出院了都不知道我長(zhǎng)什么樣。”周華說(shuō)，這些患者也愈加堅(jiān)定了她抗疫必勝的信心。晚飯后在周邊的公園和家人悠閑地散散步，這是周華平時(shí)調(diào)節(jié)自己狀態(tài)最喜歡的方式，期待著這一天、這樣的場(chǎng)景早點(diǎn)到來(lái)。（通訊員 韓冬野）
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