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近日，國家醫(yī)療保障局公布醫(yī)保支付方式改革典型案例，北京清華長庚醫(yī)院申報的《搭建基于全病歷醫(yī)保智能審核系統(tǒng) 助力醫(yī)院DRG全流程精細(xì)化管理能力提升》榮獲典型案例稱號。

該案例以國家醫(yī)療保障局啟動醫(yī)保支付方式改革為背景，我院積極響應(yīng)政策號召，深入探索實踐，通過優(yōu)化組織架構(gòu)和再造流程，搭建了基于全病歷的醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，圍繞事前預(yù)防、事中監(jiān)管、事后監(jiān)控三個模塊開展DRG管理，實現(xiàn)了醫(yī)院DRG全流程的精細(xì)化管理。

據(jù)悉，國家醫(yī)療保障局面向各地醫(yī)療保障行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)共收集案例286篇，最終擇優(yōu)選出60篇典型案例，旨在更好地發(fā)揮醫(yī)保在促進(jìn)三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理中的積極作用。