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　　北京清華長庚醫(yī)院3月9日電（通訊員 韓冬野）“孩子的眼睛終于正常了！”32周早產(chǎn)兒小曦的父母懸著的一顆心終于落了下來，經(jīng)過6周的連續(xù)眼底篩查，位于小曦左側(cè)視網(wǎng)膜的出血灶終于吸收了。“新生兒尤其早產(chǎn)兒，因?yàn)榘l(fā)育不完全、生產(chǎn)過程中受到擠壓等原因，容易出現(xiàn)眼底病變，及早篩查、干預(yù)，將大大有利于遠(yuǎn)期視力發(fā)育、防止兒童盲。”清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師宋丹說。

　　圖為早產(chǎn)兒小曦的眼底成像

　　自2020年起，在北京市醫(yī)院管理中心的大力支持下，北京清華長庚醫(yī)院兒科聯(lián)合眼科，開展了兒童眼底篩查業(yè)務(wù)。醫(yī)院眼科引進(jìn)了當(dāng)前世界最先進(jìn)的兒童眼疾篩查設(shè)備RetCam，目前該設(shè)備全球僅90個(gè)國家擁有，我國北京京北地區(qū)至今僅有2臺。“早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是目前兒童盲的首位原因。隨著新生兒治療技術(shù)的進(jìn)展，以及眼底篩查的普及，我國早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變早期發(fā)現(xiàn)和確診率越來越高。”宋丹說，導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的原因是多方面的，主要與與早產(chǎn)、視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟有關(guān)，此外，早產(chǎn)兒用氧搶救是重要措施，同時(shí)也是致病的常見危險(xiǎn)因素。根據(jù)臨床研究，出生孕周和體重愈小的早產(chǎn)兒，發(fā)生視網(wǎng)膜病變率愈高。

　　圖為北京清華長庚醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)病房，眼科醫(yī)師為早產(chǎn)兒進(jìn)行眼底篩查

　　“兩類新生兒、早產(chǎn)兒一定要做好篩查。”宋丹介紹，一類是出生體重<2 000 g，或出生孕周<32周的早產(chǎn)兒和低體重兒，一定要進(jìn)行眼底病變篩查，隨診直至周邊視網(wǎng)膜血管化；一種是對患有嚴(yán)重疾病或有明確較長時(shí)間吸氧史，兒科醫(yī)師認(rèn)為比較高危的患兒，應(yīng)該開展篩查。因此，北京清華長庚醫(yī)院兒童眼底篩查業(yè)務(wù)經(jīng)兒科預(yù)約，眼科提供篩查支持。“首次檢查應(yīng)在生后4—6周或矯正胎齡3l～32周開始。發(fā)現(xiàn)病變應(yīng)盡可能在72 小時(shí)內(nèi)接受治療。”宋丹說。