北京清華長庚醫(yī)院7月7日電（心內(nèi)科供稿）近日，清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院心內(nèi)科在副院長、心血管中心主任張萍的指導下，由心內(nèi)科主任醫(yī)師何榕、副主任醫(yī)師劉元偉等首批植入國內(nèi)體積最小、兼容3.0T場強核磁并具備遠程家庭監(jiān)護功能的心臟起搏器。作為國內(nèi)率先利用家庭監(jiān)護網(wǎng)絡、整合遠程診療與先進技術的醫(yī)院之一，此次手術標志著清華長庚心內(nèi)科在起搏器治療領域進入了新階段。
患者為78歲女性，近一年來，勞累后總出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等癥狀，最近一周癥狀加重明顯后，緊急來到北京清華長庚醫(yī)院就診。經(jīng)24小時動態(tài)心電圖評估，被確診“病態(tài)竇房結綜合征”伴有房性快速性心律失常，達到了心臟起搏器植入的標準。經(jīng)心律失常學組討論，考慮患者合并高血壓、高脂血癥等多種病癥，同時隨著年齡的增加，有核磁共振掃描的需求，加上患者有時不在北京居住，疫情期間往返不便。為提高患者生活質(zhì)量與診療效果，團隊建議患者植入帶有家庭監(jiān)護功能的3.0T核磁兼容心臟起搏器。
經(jīng)與患者及家屬溝通，術中，何榕將心房電極放置于患者右心耳，心室電極放置于右室間隔，經(jīng)測試，患者各項數(shù)值良好，最后將起搏器置入體內(nèi)，認真精細縫合，在保證最大程度減少感染的同時，使患者佩戴更加美觀舒適。術后患者自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
囊袋縫合完成
心臟起搏器植入是治療緩慢性心律失常的主要技術，然而許多心臟起搏器植入患者合并有其他疾病，需要進行磁共振檢查。前期的心臟起搏器不能兼容核磁檢查，隨著技術的進步，目前已有兼容3.0T場強核磁的心臟起搏器，為患者帶來了福音。
對于65歲以上的起搏器植入適應證患者，若患者有高血壓、糖尿病等腦卒中高危因素，應推薦患者植入可兼容核磁共振檢查的心臟起搏器。由于遠程家庭監(jiān)護技術實現(xiàn)了對患者健康狀況的實時監(jiān)測，在新冠疫情防控常態(tài)化的形勢下，也可為無法前往復診的心臟起搏患者提供了更加有效、便利的解決方案。
清華長庚醫(yī)院心律失常學組
“清華長庚心內(nèi)科心律失常學組，針對不同患者制定個性化治療策略，守護患者安全的同時，也為新冠疫情下心臟起搏術后長期管理提供新方案。”張萍說，“未來，北京清華長庚心內(nèi)科將繼續(xù)跟蹤國際技術前沿，持續(xù)創(chuàng)新，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療守護。”
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