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健康咨詢報2023年1月2日 第1994期 第15版
圖為清華長庚NICU隔離病房
北京清華長庚醫(yī)院12月22日電（文章 韓冬野）12月20日下午5點，北京清華長庚醫(yī)院6B病房門口，一對年輕夫妻，迫切地從新生兒重癥監(jiān)護室護士的手中接過孩子，“胖了，感覺上手沉甸甸的。”孩子的父親說，因為都感染了新冠病毒，他們已與女兒分別了一周多——這是北京清華長庚醫(yī)院兒科接診的首例新冠陽性的新生兒，順利轉(zhuǎn)陰出院。
12月9日夜，醫(yī)院接到求助電話，新生兒26天，發(fā)燒38.5℃，此前兩天母親已感染新冠……經(jīng)過與社區(qū)、定點醫(yī)院多方協(xié)調(diào)后，北京清華長庚醫(yī)院是當(dāng)時唯一能創(chuàng)造條件接收這例新生兒的醫(yī)療機構(gòu)。“疫情防控舉措調(diào)整后，兒科就制訂了接收新冠陽性新生兒的預(yù)案。”兒科副主任晁爽說，這通求助電話直接扣動了預(yù)案，兒科連夜在新生兒重癥監(jiān)護室開辟隔離間，準(zhǔn)備防控物資，設(shè)置好接診動線，而最難的是協(xié)調(diào)出一組單獨的監(jiān)護人力。當(dāng)時，正值新冠感染高峰期，兒科團隊多名醫(yī)護都已感染，剩余人力還要支撐兒科發(fā)熱門診和急診。
捉襟見肘也得奮力一搏。“3個月以下的新生兒發(fā)熱，需要隨時就醫(yī)。感染新冠的新生兒更要進行24小時監(jiān)護，重點監(jiān)測肺部的感染風(fēng)險，嚴(yán)防其他臟器損傷。”晁爽說。當(dāng)夜12點，求助的家屬把孩子送到了清華長庚兒科，經(jīng)發(fā)熱門診篩查后緊急安排入住新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）隔離病房。“發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒，真是手足無措，孩子媽崩潰得直接大哭起來。”孩子的父親說，把孩子交給醫(yī)務(wù)人員時，他沒有任何擔(dān)心，反倒“一顆石頭落了地了，真是給我們新手爸媽吃下了定心丸。”
圖為護理人員為醫(yī)院接診的首例新冠陽性新生兒喂奶
在NICU醫(yī)護人員的嚴(yán)密監(jiān)測下，入院即發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白，吃奶較費力，心率過快，平靜狀態(tài)下超過160次/分，結(jié)合檢查結(jié)果，診斷為新生兒重度貧血，在與患兒家屬充分溝通后，輸血科緊急備血，“呼吸道感染使患兒對貧血耐受性差，而貧血患兒抵抗力減低，又不利于感染后的恢復(fù)，因此需要靜脈輸注紅細胞糾正貧血。”晁爽說。輸血后，患兒的狀況很快好轉(zhuǎn)，同時進行物理降溫、清熱解表等對癥治療，一周多，患兒核酸最終轉(zhuǎn)為陰性，達到出院指標(biāo)。
圖為患兒家屬為醫(yī)院兒科團隊送上錦旗
緊急開通NICU隔離病房后，不到兩周時間，北京清華長庚醫(yī)院兒科已經(jīng)接收了4位新冠陽性的新生兒。“接寶寶出院時，醫(yī)護人員耐心交代回家后的喂養(yǎng)、照護問題，聽得出來他們也還沒有痊愈。”首例新冠陽性患兒的父親說，心疼醫(yī)護人員，“向?qū)殞毜氖刈o神們致敬！”（供圖/新生兒重癥監(jiān)護室）
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