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北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院11月7日電(通訊員 于悅超)“有乘客昏迷了!呼叫醫(yī)務(wù)人員!呼叫醫(yī)務(wù)人員!”
11月5日,在北京飛往洛杉磯的航班上,機(jī)組廣播突然向乘客發(fā)出醫(yī)療緊急呼叫。前往美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心(Mayo Clinic Hospital)學(xué)習(xí)進(jìn)修的北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任薛亞軍恰好在此次航班上,聽到廣播后,他立刻起身,第一時(shí)間趕往患者座位。
薛亞軍(左三)佩戴聽診器緊急救治患者
“是位老年乘客,突然覺得不舒服,全身出冷汗,還伴有胸悶氣短、頭暈眼黑,隨后幾乎失去意識(shí)。”薛亞軍回憶當(dāng)時(shí)的情形,“觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)很弱,我用飛機(jī)上的聽診器和血壓計(jì),測(cè)量到收縮壓期血壓只有30mmHg左右,聽診心音非常弱。”他立刻詢問了患者家屬,了解到患者有冠心病病史,曾在4年前于冠脈內(nèi)植入2枚支架,此次上飛機(jī)前可能忘記了服用藥物。結(jié)合病史,加上機(jī)艙滿員,空間受限,空氣氧含量低,薛亞軍考慮患者很可能是心臟驟停。
由于沒有AED,薛亞軍立刻疏散了周圍乘客,讓患者躺平到椅子上給予胸外按壓,并使用飛機(jī)上的氧氣面罩幫助患者吸氧。持續(xù)按壓大約2分鐘,患者意識(shí)恢復(fù),血壓恢復(fù)到110/60mmHg左右,心率也升至100次左右,可聞及心音,呼吸也逐漸恢復(fù)。
患者清醒后,薛亞軍安排其嚼服了三片阿司匹林,此時(shí)機(jī)上來(lái)自中日友好醫(yī)院與同仁醫(yī)院的醫(yī)生也加入了搶救,大家共同努力,繼續(xù)保障患者的生命安全。“由于機(jī)上條件有限,最后用口服補(bǔ)液方式為患者補(bǔ)了500ml左右糖鹽水。”經(jīng)過大約半小時(shí)搶救后,患者病情慢慢趨于穩(wěn)定。經(jīng)過1小時(shí)平躺休息后,患者不僅能恢復(fù)坐立,也能夠少量正常進(jìn)食了。
原來(lái),患者因近期藥物服用不規(guī)律,加上長(zhǎng)時(shí)間坐飛機(jī)活動(dòng)不暢,出現(xiàn)不適前又自行服用了硝酸甘油,導(dǎo)致血壓急劇下降,可能誘發(fā)了神經(jīng)反射性暈厥或者心臟驟停導(dǎo)致低血壓休克的發(fā)生。“可能是職業(yè)病,登機(jī)前我就注意到有十幾位坐著輪椅的老年人同航班,想到可能有心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。”薛亞軍說(shuō)道,“情況特殊,我們囑咐患者和家屬下機(jī)后盡快就醫(yī),還留了聯(lián)系方式,如果有問題可以保持聯(lián)系。”
抵達(dá)美國(guó)后的薛亞軍(左一)在梅奧醫(yī)學(xué)中心
薛亞軍醫(yī)師擅長(zhǎng)冠心病介入治療及各種心血管急重癥的救治,長(zhǎng)期負(fù)責(zé)北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院心血管急救綠色通道工作。此次,他前往梅奧醫(yī)學(xué)中心,系參加清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院及北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院的長(zhǎng)期交流項(xiàng)目。“能成功幫助和救治成功這位患者,很有職業(yè)成就感。隨后,我要去MAYO CLINIC認(rèn)真學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解先進(jìn)的技術(shù)和治療手段,并做好學(xué)術(shù)交流,掌握更多的前沿知識(shí),實(shí)現(xiàn)自我進(jìn)一步提升,更好地服務(wù)患者。”薛亞軍說(shuō)。
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