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行風(fēng)建設(shè)

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2021年行風(fēng)建設(shè)工作要點(diǎn)

2021年市醫(yī)院管理中心行風(fēng)建設(shè)工作的總體要求:堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)、十九屆中央紀(jì)委五次全會(huì)和市紀(jì)委十二屆六次全會(huì)精神,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,在醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)中弘揚(yáng)新時(shí)期職業(yè)精神、傳承抗疫精神,按照國(guó)家衛(wèi)生健康委、市衛(wèi)生健康委有關(guān)行風(fēng)建設(shè)工作的部署要求,以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,堅(jiān)持以人民健康為中心,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律。圍繞常態(tài)化疫情防控工作,深入貫徹以患者為中心的工作理念,堅(jiān)定不移地將“管行業(yè)必須管行風(fēng)”“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的治理要求落到實(shí)處。規(guī)范市屬醫(yī)院從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為,強(qiáng)化廉潔從醫(yī),扎實(shí)推進(jìn)市屬醫(yī)院行風(fēng)建設(shè),塑造良好行業(yè)形象,為推動(dòng)市屬醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保證。重點(diǎn)做好以下幾方面工作:

一、圍繞大型醫(yī)院巡查,落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任

1.深入推動(dòng)市屬醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo)及黨建工作,完善懲防體系建設(shè)。扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的理念,進(jìn)一步增強(qiáng)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的思想自覺和行動(dòng)自覺。按照《北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于組織開展大型醫(yī)院巡查工作的通知》(京衛(wèi)醫(yī)〔2020〕106號(hào))要求和市醫(yī)管中心有關(guān)大型醫(yī)院巡查的具體工作部署,做好大型醫(yī)院巡查各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。以大型醫(yī)院巡查工作為契機(jī),加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo),各相關(guān)部門齊抓共管,全面梳理醫(yī)院各重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員在行風(fēng)管理中存在的問(wèn)題,主動(dòng)查找行風(fēng)隱患,落實(shí)行風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查制度,對(duì)于查出的問(wèn)題堅(jiān)決整改,達(dá)到以巡促建、以巡促改,促進(jìn)市屬醫(yī)院行風(fēng)管理工作再上新臺(tái)階,全面推進(jìn)市屬醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目的。

2.加強(qiáng)組織建設(shè),建立行風(fēng)管理長(zhǎng)效工作機(jī)制。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任,納入干部職工獎(jiǎng)懲評(píng)價(jià)體系,保障行風(fēng)建設(shè)管理體系與人員配備,逐步建立市屬醫(yī)院行風(fēng)組織架構(gòu),形成與上級(jí)行風(fēng)檢查部門順暢銜接機(jī)制以及重大問(wèn)題的請(qǐng)示匯報(bào)制度,確保行風(fēng)工作能夠順利實(shí)施開展。醫(yī)院要明確責(zé)任人與責(zé)任主體,監(jiān)督行風(fēng)建設(shè)的有效落實(shí),優(yōu)化院內(nèi)行風(fēng)管理工作機(jī)制,落實(shí)“一崗雙責(zé)”,將業(yè)務(wù)與行風(fēng)工作同部署、同落實(shí)、同管理。

3.聚焦熱點(diǎn)問(wèn)題,加強(qiáng)教育培訓(xùn),規(guī)范行風(fēng)問(wèn)題查辦流程。強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé),將過(guò)度醫(yī)療檢查問(wèn)題納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督的重要內(nèi)容,將預(yù)防和懲治醫(yī)療檢查過(guò)程中的腐敗問(wèn)題作為落實(shí)全面從嚴(yán)治黨的重要內(nèi)容。重點(diǎn)圍繞醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”落實(shí)情況,加強(qiáng)監(jiān)管。加大行風(fēng)建設(shè)培訓(xùn)力度,深化行風(fēng)意識(shí)。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)管,懲防并舉,進(jìn)一步構(gòu)建風(fēng)清氣正的醫(yī)療行業(yè)工作氛圍。落實(shí)國(guó)務(wù)院與中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委相關(guān)廉政建設(shè)要求,積極開展自查自糾工作,通過(guò)典型案例進(jìn)行警示教育,實(shí)現(xiàn)“以案促改”。規(guī)范行風(fēng)問(wèn)題查辦流程,對(duì)侵害群眾利益、反映強(qiáng)烈、接訴即辦等問(wèn)題優(yōu)先辦理,提升案件查辦質(zhì)量,規(guī)范接受、辦理、存檔等流程,發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違法問(wèn)題及時(shí)移送紀(jì)檢部門。

二、規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理醫(yī)療 

1.統(tǒng)籌推進(jìn)綜合改革。按照《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見的通知》文件要求,落實(shí)中央深改委會(huì)議精神和國(guó)務(wù)院部署要求,各醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療管理的主體責(zé)任,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為規(guī)范性的監(jiān)督管理,從規(guī)范醫(yī)療主體行為入手,加強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新,促進(jìn)資源共享,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)價(jià)格、績(jī)效分配等綜合性改革,強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、臨床路徑管理,逐步提高臨床路徑管理的入徑率、完成率,降低變異率、退出率,扎實(shí)推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。

2.堅(jiān)決查處誘導(dǎo)消費(fèi)和不合理診療行為。各市屬醫(yī)院全面開展自查自糾,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥等執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)整治無(wú)依據(jù)檢查和重復(fù)檢查,加強(qiáng)高值耗材、輔助性用藥等領(lǐng)域的監(jiān)管,加強(qiáng)藥品耗材使用監(jiān)測(cè),定期公示排名,及時(shí)開展針對(duì)性的分析、點(diǎn)評(píng)、約談。各醫(yī)院要對(duì)不規(guī)范、不合理診療行為建立約談、查處機(jī)制,將不合理診療行為納入醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核體系進(jìn)行監(jiān)督評(píng)價(jià),嚴(yán)厲查處違反診療常規(guī)、誘導(dǎo)醫(yī)療和過(guò)度醫(yī)療等嚴(yán)重違規(guī)行為。

3.堅(jiān)決查處違反醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理行為。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)操作規(guī)范以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,使用適宜技術(shù)和藥物,合理診療,因病施治。各醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)依法依規(guī)執(zhí)業(yè)和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用相關(guān)管理制度,全面排查醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理、規(guī)章制度落實(shí)等,尤其對(duì)“特色”、“自創(chuàng)”等技術(shù)要進(jìn)行規(guī)范。按照國(guó)家有關(guān)行業(yè)管理規(guī)定,將明確和細(xì)化的各病種診療規(guī)范、用藥指南、臨床路徑等,通過(guò)電子病歷、知識(shí)庫(kù)、智能審核等多種方式,以電子化形式嵌入醫(yī)務(wù)人員工作站,促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。落實(shí)十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我監(jiān)管,整頓和規(guī)范市屬醫(yī)院醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)輔助生殖等重點(diǎn)領(lǐng)域依法執(zhí)業(yè)全過(guò)程管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違法違規(guī)行為。

三、深化治理紅包回扣和打擊欺詐騙保問(wèn)題專項(xiàng)監(jiān)督

1.嚴(yán)厲打擊收受紅包回扣的違規(guī)違法行為。繼續(xù)開展紅包回扣專項(xiàng)治理,重點(diǎn)檢查醫(yī)務(wù)人員接收醫(yī)藥產(chǎn)品企業(yè)各種名義、形式給予的回扣行為;醫(yī)務(wù)人員接收醫(yī)藥企業(yè)為其安排的娛樂活動(dòng)行為;醫(yī)務(wù)人員通過(guò)介紹患者到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取提成的行為;醫(yī)務(wù)人員違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告,參與醫(yī)藥產(chǎn)品等商品推銷活動(dòng)等行為;醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定私自采購(gòu)、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品行為。

2.加強(qiáng)市屬醫(yī)院從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管,倡導(dǎo)廉潔從醫(yī)。繼續(xù)推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范市屬醫(yī)院人員廉潔行醫(yī)行為。多途徑全面排查線索,重點(diǎn)查處各類從業(yè)人員(含醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政人員)利用職務(wù)便利,在醫(yī)療活動(dòng)中索取或收受“紅包”禮金或者牟取其他不正當(dāng)利益的違規(guī)違法行為。完善誠(chéng)信體系與考評(píng)體系,對(duì)收受“紅包”情節(jié)嚴(yán)重的案例及時(shí)通報(bào)。

3.開展涉嫌欺詐騙保行為的自查自糾整改。對(duì)照梳理出的重復(fù)收費(fèi)、串換收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、虛假結(jié)算、超醫(yī)保支付范圍收費(fèi)、超范圍用藥、無(wú)指征化驗(yàn)、無(wú)指征入院、資質(zhì)不符等不規(guī)范診療行為,持續(xù)深入開展自查自糾整改活動(dòng),進(jìn)一步完善管理機(jī)制和內(nèi)控措施,確保整改到位,努力杜絕發(fā)生涉嫌欺詐騙保的行為,堅(jiān)決查處惡意欺詐騙保行為,以實(shí)際行動(dòng)守護(hù)好人民群眾的“看病錢”、“救命錢”。

四、開展專項(xiàng)整治人體器官捐獻(xiàn)與移植工作

1.強(qiáng)化制度建設(shè),完善管理機(jī)制。按照國(guó)家和市衛(wèi)生健康委的文件要求,細(xì)化完善市屬醫(yī)院人體器官捐獻(xiàn)與移植管理制度,明確管理要求、工作措施、實(shí)施步驟和違規(guī)情形,建立以問(wèn)題為導(dǎo)向的管理機(jī)制,依法依規(guī)嚴(yán)格管理。

2.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理。具備器官移植資質(zhì)的醫(yī)院要設(shè)置合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)人體器官捐獻(xiàn)與移植管理組織架構(gòu),建立完善相關(guān)工作制度和管理制度,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,切實(shí)發(fā)揮人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)技術(shù)與倫理審查作用,規(guī)范獲取與移植行為。

3.依法依規(guī)執(zhí)業(yè),保障質(zhì)量安全。各醫(yī)院必須按照核準(zhǔn)的診療科目開展器官移植,嚴(yán)格人員管理,未取得人體器官移植醫(yī)師認(rèn)定的,不得獨(dú)立開展器官移植手術(shù)。嚴(yán)格活體移植,規(guī)范死亡判定,重點(diǎn)規(guī)范市屬醫(yī)院人體器官獲取經(jīng)費(fèi)管理,規(guī)范分配行為,加強(qiáng)移植信息數(shù)據(jù)管理,禁止信息轉(zhuǎn)介和違規(guī)獲取。加強(qiáng)案例警示,牢固樹立紅線意識(shí),從嚴(yán)及時(shí)處理違規(guī)開展器官獲取的相關(guān)人員。