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《北京青年報(bào)》:https://app.bjtitle.com/8816/newshow.php?newsid=5558040&mood=wx&typeid=68&ntype=0
《非典人生》、《非常時(shí)刻》,這是你在學(xué)校上感染性疾病課時(shí)觀看過的紀(jì)錄片?
“我鄭重地宣誓:把我的一生奉獻(xiàn)給人類;我將首先考慮病人的健康和幸福……”這是你正式走上醫(yī)師崗位前宣讀過的希波克拉底誓詞?
“不忘初心,牢記使命”,這是你在黨的主題教育中反復(fù)喊過的口號(hào)?
2019年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)業(yè)務(wù)水平測(cè)試成績名列全國第一,這是你的成績單?
當(dāng)“新型冠狀病毒肺炎”疫情來臨,這些記憶、這些話、這些理論考試的成績都變成了實(shí)戰(zhàn)!這場(chǎng)疫情就是一次大考,對(duì)剛走上醫(yī)學(xué)道路的青年醫(yī)師進(jìn)行了全面的考驗(yàn)!
在北京清華長庚醫(yī)院組織的第一批支援發(fā)熱門診、隔離病房的“前線班”中,青年醫(yī)師們從第一次參加戰(zhàn)“疫”,會(huì)“慌”、會(huì)“緊張”、會(huì)“害怕”……到接受抗“疫”戰(zhàn)斗的洗禮,迅速成長。奮戰(zhàn)了一個(gè)月后,他們?cè)趺礃恿耍课覀儍H選取了幾位有限的代表,分享他們的戰(zhàn)“疫”心路歷程,祝福他們的成長。
實(shí)戰(zhàn),就是自己頂著天
1月24日是除夕,也是血管外科醫(yī)師楊宇第一次發(fā)熱門診的班——當(dāng)晚7點(diǎn)至次日7點(diǎn)。他料到了做防護(hù)準(zhǔn)備的復(fù)雜性,特意提前15分鐘就到更衣室,沒料到的是防護(hù)服的穿戴消耗了足有40多分鐘,“前期培訓(xùn)得再徹底,真到了實(shí)操也是手忙腳亂。”從清潔區(qū)走向污染區(qū),喘憋、悶、冷等生理上的不適蓋過了心理上的緊張,“患者還沒看上,自己先要憋過去了。”
作為一名外科醫(yī)師,楊宇上一次接觸傳染病防護(hù)還是在2011年到醫(yī)院見習(xí)時(shí),“那時(shí)有老師帶著,做學(xué)生的心態(tài)和工作后完全不一樣。”走進(jìn)發(fā)熱門診后,一同搭班的潘德星醫(yī)師已經(jīng)在接診患者,得知楊宇是第一次到發(fā)熱門診,便讓他先在旁邊先看著,從如何問診到下哪些醫(yī)囑,楊宇一邊學(xué)心里一邊打鼓——“看哪個(gè)來發(fā)熱門診的患者都像被感染了的。”3個(gè)小時(shí)后,第一個(gè)最像新冠肺炎的患者出現(xiàn)了,從武漢回京、發(fā)熱、有點(diǎn)咳嗽,關(guān)鍵的信息都對(duì)上了,楊宇的神經(jīng)也一步步緊繃起來,最刺激的事是他要負(fù)責(zé)為這位患者取鼻咽拭子,看似簡單的將拭子伸進(jìn)鼻腔,在咽后壁采樣,實(shí)踐才知道伸不進(jìn)去、探不到壁,加上患者一直說難受,慌上加慌……
“實(shí)戰(zhàn)是最好的老師”,2月17日第4次支援前線班前,楊宇發(fā)了朋友圈:晚上繼續(xù),爭(zhēng)取多排除少留人。掌握了減輕防護(hù)服不適的技巧,熟悉了發(fā)熱門診的看診內(nèi)容后,楊宇已經(jīng)可以很淡定地自己值班。遇到恐慌的患者,除了臨床操作,他已經(jīng)可以有效地進(jìn)行語言安慰;從家人擔(dān)心他值前線班,到他開始用自己的實(shí)戰(zhàn)所得叮囑家人如何注意,甚至給潘德星醫(yī)師提出防護(hù)改善建議。
楊宇說,疫情發(fā)生得太突然,無法預(yù)料,也來不及準(zhǔn)備。作為醫(yī)生,要更快地接受突發(fā)情況,適應(yīng)新環(huán)境,催促自己變得沉著冷靜,不盲目地自信也不盲目地?fù)?dān)心。一次戰(zhàn)斗是一次快速的歷練,也是警鐘長鳴,“以后看什么病,都要更謹(jǐn)慎,準(zhǔn)備和練習(xí)再多都不為過,慎始而終。”
誠摯,以御浮躁
支援“前線班”中最淡定的一批青年當(dāng)屬感染性疾病科和呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)師,來自后者的安宇林醫(yī)師,此前就一直在支援發(fā)熱門診,趕上了疫情,順理成章照常支援,“當(dāng)病毒肺炎發(fā)展成了疫情,對(duì)誰都是個(gè)挑戰(zhàn),總得有人做,呼吸科大夫就是最逃不掉的。”
當(dāng)外科部、專科部支援的青年醫(yī)師還處于支援初期的茫然時(shí),看慣了肺炎病例的安宇林用接診的實(shí)際行動(dòng)完成了第一波帶教,還會(huì)下意識(shí)地保護(hù)下搭班的同道——一個(gè)人完成當(dāng)班的鼻咽拭子操作。因?yàn)槭亲约菏熘念I(lǐng)域,接診到疑似病例,安宇林既警惕又興奮,用自己之前所學(xué)發(fā)現(xiàn)患者肺部的新問題,這讓他很有獲得感。雖然心里想著沒事兒,但身體的反應(yīng)卻很真實(shí),值班前他也曾因?yàn)榫o張出現(xiàn)過拉肚子的應(yīng)激反應(yīng)。
談及“前線班”給自己帶來的變化,安宇林說,冬春季節(jié)本就是發(fā)熱門診的就診高峰季,但疫情的來臨,除了加倍防護(hù)下的忙碌依舊,接診變得愈加敏感,每一例患者都要做更加復(fù)雜的綜合考慮和權(quán)衡,因?yàn)榉揽亓鞒躺希瑺恳话l(fā)而動(dòng)全身。而感受上,最大的變化是“環(huán)境的浮躁”——每天疫情發(fā)展和抗擊疫情的信息不斷,正能量與各種自媒體聲音交雜,還有疫情之下的各路恐慌行徑,原本淡定的心,也被攪得很難安心做事。
在業(yè)余時(shí)間,安宇林選擇讀書,《鼠疫》一書中作者講到的誠摯精神讓他找到了心理認(rèn)同和歸屬。該書的作者阿爾貝·加繆認(rèn)為,世間的混亂和荒謬是必然的,但人在荒誕中奮起反抗,勇于直面人生,誠實(shí)地面對(duì)自我,即使在絕望的境地依然堅(jiān)持真理和正義。這就是誠摯!在眼下的疫情中,誠摯是大眾面對(duì)現(xiàn)實(shí),不隱瞞、聽指揮、不傳謠,而對(duì)安宇林而言,誠摯就是“做好自己的本職工作”。戰(zhàn)勝災(zāi)難不是靠英雄主義,而是靠整個(gè)社會(huì)踐行這種誠摯精神。
醫(yī)務(wù)工作者,在踐行這種誠摯精神中則是更加突出的一批代表,疫情之下的一個(gè)命運(yùn)共同體中,醫(yī)生的職業(yè)更被需要,并且是在肩負(fù)著一種使命,沖在第一線,而不再僅僅是一種社會(huì)服務(wù)。這份職業(yè)選擇的光榮感,是安宇林在疫情中的最大收獲。
擔(dān)當(dāng),醫(yī)學(xué)教育必傳
所有經(jīng)發(fā)熱門診排查出的疑似患者,在轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院前,都要停留在醫(yī)院的隔離病房,耳鼻咽喉頭頸外科的李京京醫(yī)師是駐守在這里的其中一員。
她很幸運(yùn),第一個(gè)班就碰上了眼科主任胡運(yùn)韜和她交班。從教她穿防護(hù)服,到帶著她查房、看患者、指導(dǎo)取鼻咽拭子,已經(jīng)穿著防護(hù)服忙活了一天的胡主任“不著急下班回家”,做完技術(shù)指導(dǎo),還做心理輔導(dǎo),軍人出身的他給京京講起了自己剛軍校畢業(yè)到醫(yī)院實(shí)習(xí),就遇上了1988上海甲型肝炎爆發(fā)的經(jīng)歷,兩個(gè)年輕大夫搭一個(gè)班,管三四十個(gè)病人……
1988年的胡運(yùn)韜和2020年的李京京,是不同疫情中同樣年輕的醫(yī)師,而如今已經(jīng)是科主任的胡運(yùn)韜重新走進(jìn)疫情時(shí),言傳身教中,都讓李京京感受到一股子明顯的使命感——那是屬于醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)精神。
交班的最后,胡運(yùn)韜交給李京京一個(gè)本子,上面詳細(xì)地記錄著患者的關(guān)鍵信息,并在最后簽上了自己的名字。即便有信息系統(tǒng)的支持,這個(gè)交接班本也一直在隔離病房流傳了下來,并在交班時(shí)簽字確認(rèn)。
如今,已經(jīng)參與過6次隔離病房值班的李京京,心態(tài)上的變化是最大的。值班前,帶著一絲忐忑接受了醫(yī)院組織的傳染病防控培訓(xùn)和疾病診療指南;到值班后可以積極而從容地完成隔離病房的工作。她說,回想上學(xué)時(shí)看過的非典紀(jì)錄片,黨支部主題教育時(shí)都發(fā)表過不忘初心、牢記使命的誓言……“醫(yī)學(xué)的偉大從來不是用口頭、文字可以表達(dá)的,在關(guān)鍵時(shí)刻,真正能做到無所畏懼,爭(zhēng)先恐后地報(bào)名,有一定難度,但它注定是一個(gè)講奉獻(xiàn)和犧牲的職業(yè)。”李京京說。
“當(dāng)初報(bào)名的時(shí)候,怎么想的?”
“國難當(dāng)頭,沒有人能做旁觀者。不報(bào)名,以后也會(huì)遺憾的。多少年后,回想起我參加過2019-2020的那場(chǎng)戰(zhàn)‘疫’,這都是難得的回憶。”李京京說。
是的,這份參戰(zhàn)者的“回憶”會(huì)代代傳下去!
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作者:韓冬野
圖片:一線醫(yī)護(hù)
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