清華長庚醫(yī)院10月20日電 為落實(shí)醫(yī)管局績效考核工作安排，了解醫(yī)院護(hù)理安全（不良）事件的上報(bào)和管理情況，北京市醫(yī)管局和北京市護(hù)理質(zhì)量與控制中心聯(lián)合對市屬醫(yī)院護(hù)理安全（不良）事件上報(bào)及整改情況開展督導(dǎo)檢查工作。
2015年10月14日在北京市質(zhì)控中心張老師的帶領(lǐng)北京市5位護(hù)理專家對我院護(hù)理部進(jìn)行了護(hù)理安全（不良）事件上報(bào)及整改情況的專項(xiàng)檢查。中午一點(diǎn)左右6位專家蒞臨我院，護(hù)理部沈犁副主任及護(hù)理品質(zhì)管理委員會劉虹督導(dǎo)和蔡娟護(hù)理長進(jìn)行全程接待。6位專家參照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》、《北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理安全（不良）事件報(bào)告及管理的通知》，從我院2015年第一季度、第二季度的出院病歷中選取17份上報(bào)病歷及隨機(jī)抽取65份病歷進(jìn)行現(xiàn)場檢查，主要查看護(hù)理安全（不良）事件中壓瘡的上報(bào)情況和漏報(bào)情況，以及對已經(jīng)上報(bào)的壓瘡和管路滑脫的原因分析及整改情況。
專家們認(rèn)真查閱每份病歷，經(jīng)過了3個(gè)多小時(shí)的檢查，最后專家組經(jīng)過討論，對我院查核結(jié)果進(jìn)行反饋。質(zhì)控中心的專家們充分肯定了我院的成績，一致認(rèn)為作為一家剛開業(yè)不到一年的新醫(yī)院，我院護(hù)理部對不良事件的管理非常重視，從開院后就能夠積極與醫(yī)管局及北京市護(hù)理質(zhì)控中心進(jìn)行對接；對我院的護(hù)理不良事件日常提報(bào)工作也進(jìn)行了充分的肯定。同時(shí)，質(zhì)控專家們對我們存在的問題如護(hù)理記錄的連續(xù)性不夠，護(hù)士對護(hù)理措施及達(dá)到的效果描述不具體，壓瘡的面積記錄方法不一致，壓瘡的轉(zhuǎn)歸及發(fā)展的記錄不完善之處給予了指導(dǎo)。在檢查的過程中也發(fā)現(xiàn)護(hù)士對于一些不太明確的內(nèi)容有漏報(bào)的現(xiàn)象。總之，專家們給我們提出了很多的寶貴的意見、建議和改善工作、提高效率、提升質(zhì)量的方法，以利于我院護(hù)理部更好的管理護(hù)理安全（不良）事件。
專家反饋完畢后護(hù)理部沈犁副主任對各位專家提出的寶貴意見和建議表示由衷的感謝。沈副主任表示，北京清華長庚醫(yī)院新開院不久，對接醫(yī)管局的許多事情都在逐步學(xué)習(xí)和改善中，感謝醫(yī)管局和北京市質(zhì)量控制中心對我們的關(guān)心和指導(dǎo)，這樣的檢查也為我們創(chuàng)造了與醫(yī)管局其他醫(yī)院交流和學(xué)習(xí)的機(jī)會，并表示我們會對此次檢查的問題進(jìn)行逐一分析和改善，提高我院的護(hù)理不良事件的提報(bào)率和改善率。
檢查結(jié)束后專家們在護(hù)理部劉虹督導(dǎo)的陪同下一起參觀了一號樓，加深對我院基礎(chǔ)設(shè)施的了解，專家們對我院的環(huán)境、設(shè)施、人員的精神面貌及發(fā)展前景都有的很高的評價(jià)。
通過這次檢查，護(hù)理部看到了自身的不足，在10月15日召開的護(hù)士長大會上對此次不良事件的查核結(jié)果進(jìn)行了逐項(xiàng)反饋，將問題一一進(jìn)行分析和解讀，明確了正確的描述及記錄方法，對護(hù)士長的日常質(zhì)控提出了具體的要求。護(hù)理部也將以此為契機(jī)，提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識，對不良事件的確認(rèn)、提報(bào)的及時(shí)性、以及護(hù)士長的日常質(zhì)控能力等方面加以提升，切實(shí)通過有效的護(hù)理質(zhì)量安全管理提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。（護(hù)理部質(zhì)量管理委員會供稿）
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