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我院開(kāi)展異地醫(yī)保直接結(jié)算業(yè)務(wù)
自2017年6月28日起,北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院開(kāi)始異地醫(yī)保直接結(jié)算。這意味著所有外地醫(yī)保患者在參保地完成個(gè)人備案,并選定北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,今后轉(zhuǎn)診到清華長(zhǎng)庚住院,可以直接結(jié)算,無(wú)需回原參保地報(bào)銷。
圖為我院首位異地醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算患者
實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算首先需要外地患者在參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。外地醫(yī)保患者在京直接醫(yī)保結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用時(shí),按北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,執(zhí)行北京市藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn);而醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等,按患者所在參保地的相關(guān)政策執(zhí)行。
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