北京清華長庚醫(yī)院4月7日電(文章 麻醉科 王琳琳)
不能吃東西,不要喝水
我又不是消化系統(tǒng)的手術(shù),為啥!
手術(shù)前,總是聽到麻醉醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)“不能吃東西,不要喝水”。對此,很多患者表示不理解,不吃東西就算了,為啥連點(diǎn)水都不讓喝?!
PS:這類手術(shù)包括一般包括全麻手術(shù)、神經(jīng)阻滯手術(shù)、椎管內(nèi)麻醉手術(shù)。
1、首先如果術(shù)前不禁食水,術(shù)前1-2小時(shí)還在吃定西,那么胃內(nèi)食物不會(huì)馬上進(jìn)入小腸,會(huì)存積在胃內(nèi)。
而且胃排空時(shí)間與進(jìn)食的種類有關(guān):
純糖類食物:2小時(shí)左右
蛋白質(zhì)類食物:3-4小時(shí)左右
純脂肪類食物:5-6小時(shí)左右
混合食物:4-5小時(shí)左右
另外,胃排空的速度還與進(jìn)食的量成正比。術(shù)前吃的越多,胃排空速度就會(huì)越慢。
2、其次,在麻醉誘導(dǎo)時(shí),麻醉藥物使食管下段括約肌的“閘門”作用失效,面罩加壓給氧時(shí),氣體可能進(jìn)入胃內(nèi),胃內(nèi)存積大量的空氣和胃液,胃腸道張力下降,胃內(nèi)容物極易反流至食道、口腔,此時(shí)吞咽反射及咳嗽反射已被抑制,這就容易造成胃內(nèi)容物誤吸到呼吸道。
誤吸的后果很嚴(yán)重。
酸性物質(zhì)進(jìn)入肺內(nèi)會(huì)引起嚴(yán)重的肺損傷,對于氣管內(nèi)吸入低酸性胃液(PH<2.5)引起的急性肺水腫,呈現(xiàn)急性哮喘樣發(fā)作,稱為Mendelson綜合征。如果吸入量大的話,還會(huì)造成急性呼吸衰竭,往往很難救治。
所以,手術(shù)麻醉前一定要聽從醫(yī)務(wù)人員的安排,做到嚴(yán)格禁食水。
北京清華長庚醫(yī)院APP
快速掛號(hào)