“應急手冊”——使用清單的概念在航空業(yè)已經(jīng)有80年的歷史,其使用讓航空安全系數(shù)顯著提高。現(xiàn)代醫(yī)學也已步入清單時代。應急手冊或者清單可以幫助急救團隊工作條理化,更高效地實施正確的步驟。當今美國的手術(shù)室里大都備有這些手術(shù)室應急手冊。
為提高應急手冊使用認知度和科學實踐,5月15日,我科邀請斯坦福大學《手術(shù)室應急手冊》主譯、美國中佛羅里達大學(University of Central Florida)麻醉科副教授黃建宏作《手術(shù)室應急手冊的應用》專題講座,近70名醫(yī)護人員聆聽了本次知識的饕餮盛宴。
黃教授以“為什么需要手術(shù)室應急手冊”為切入點,向大家介紹了使用清單的必要性、重要性以及實踐方法。清單使用至少有四個階段:獲取清單—熟悉清單—實際使用(模擬作為最好的開始)—觀念改變。后者的概念強調(diào)團隊全體成員需要擺脫依靠記憶的傳統(tǒng),轉(zhuǎn)向接受認知輔助工具,以及去除對完美個人的期望。
黃教授強調(diào),只在手術(shù)室里備一本應急手冊或清單并不能導致有效的使用或改進團隊行為。這不僅需要醫(yī)院支持和教育,還需要包括外科醫(yī)生、手術(shù)室護士、麻醉人員等相關(guān)人員的參與。同時僅意識到有這么一個救命工具也還不夠——實踐才是關(guān)鍵!要想保證手術(shù)麻醉的高安全狀態(tài),就必須進行反復模擬、加強團隊訓練以及大量使用清單的相關(guān)實踐。
此外,黃教授還向大家展示并分享了模擬急救培訓軟件的使用,與會者均展現(xiàn)出了濃厚的興趣。
本次講座,可謂是眾多醫(yī)護人員“應急手冊”的啟蒙,引發(fā)了與會人員的高度共鳴和工作反思。“無知之錯可以原諒,無能之錯不能原諒”。在醫(yī)學日益復雜、高度發(fā)展的今天,尤其在危機時刻,使用清單避免了只依賴記憶來處理各項危機,有助于搶救團隊工作條理化、高效率,從而更快捷的實施正確的步驟,使病人得到更為及時的診斷和治療。
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