北京清華長庚醫(yī)院 藥劑科秉承清華精神、借鑒臺灣長庚醫(yī)療體系管理模式、順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療體系發(fā)展趨勢而設(shè)立的藥劑科。科室以創(chuàng)新規(guī)范化藥師培養(yǎng)體系、完善的長庚信息化管理系統(tǒng)、精細化內(nèi)部管理以及多元化藥學(xué)專業(yè)服務(wù)為特色,全方位、多層次為患者提供專業(yè)、高效、貼心的藥學(xué)服務(wù)。
創(chuàng)新規(guī)范化培訓(xùn)體系:新進人員規(guī)范化培訓(xùn),在職人員繼續(xù)教育模式,養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)習(xí)慣;結(jié)合臺灣長庚醫(yī)療體系藥師PGY培訓(xùn)與北京住院藥師規(guī)范化培訓(xùn),設(shè)置兼具長庚特色并符合大陸地區(qū)藥師實際情況的人員培訓(xùn)教育課程;藥師通過系統(tǒng)全面的通識教育、專項教育訓(xùn)練、實務(wù)作業(yè)訓(xùn)練、崗位輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)、繼續(xù)教育訓(xùn)練、人員晉升評核等,提升藥師綜合藥事服務(wù)水平,以期建設(shè)一支高水平的專業(yè)藥師團隊。
信息系統(tǒng):信息系統(tǒng)多端口線上管控藥囑,通過前端藥物信息管控、處方在線審核、后續(xù)處方點評、全院用藥監(jiān)控,建立全方位的用藥監(jiān)控體系確保病患用藥安全;借助物資管理系統(tǒng)對藥品庫存精細、高效的管理,通過HIS系統(tǒng)自動統(tǒng)計、補充藥庫、各藥房的藥品補充量,從而最大程度上減少藥品庫存金額,加快藥品周轉(zhuǎn)率。
精細化部門內(nèi)部:完善的規(guī)章制度、規(guī)范化作業(yè)流程、細化人員工作分配,使藥師所有作業(yè)規(guī)范化、制度化;完整的品質(zhì)指標(biāo),量化各項作業(yè)完成情況,保障高品質(zhì)的藥品管理和藥學(xué)服務(wù);持續(xù)專項研究,不斷完善藥劑科各項作業(yè)。
多元化藥事專業(yè)服務(wù):藥師針對初診、特殊用藥、一天看多診、三高等特別需要教育人群,主動提供詳盡用藥指導(dǎo);臨床藥學(xué)以合理用藥為中心,藥師深入臨床與醫(yī)師共擬用藥方案,進行全程藥學(xué)監(jiān)護、用藥咨詢與回訪、血藥濃度監(jiān)測、處方分析和藥動學(xué)研究等與臨床緊密相關(guān)的藥學(xué)實踐;借助部門網(wǎng)頁、微博、微信等多渠道新興媒介進行用藥指導(dǎo),為患者提供安全用藥服務(wù)。
藥劑科將始終秉承“自強不息,厚德載物”的清華精神、貫徹“以人為本、病患優(yōu)先”的服務(wù)理念,為患者提供專業(yè)、高效、貼心的藥學(xué)服務(wù)。
門、急診藥房:
門急診藥房包括門診藥房、急診/兒童藥房,是醫(yī)院為患者服務(wù)的一線窗口。藥師圍繞著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨,認真、細心、耐心服務(wù)患者。
門診藥房采用“后臺預(yù)先配藥,前臺侯取領(lǐng)藥”的信息同步化流水線作業(yè),縮短病患拿藥侯取時間,提高病患看診體驗;
藥房調(diào)劑環(huán)境良好,藥品保存條件適宜,完善信息系統(tǒng)管理,提升調(diào)配安全性與藥品穩(wěn)定性;藥師針對初診、特殊用藥、一天看多診、三高等特別人群,主動提供詳盡用藥指導(dǎo);
藥房周圍公共區(qū)域提供完備的衛(wèi)教專欄與藥品訊息,及時更新醫(yī)藥新知識;
醫(yī)療信息系統(tǒng)多端口線上管控醫(yī)囑藥囑,三重審核機制,信息系統(tǒng)協(xié)助藥師審核處方。給藥作業(yè)與用藥安全雙線管理,做到“藥您安全”、“藥您放心”、“藥您滿意”。
住院藥房:
住院藥房為單一劑量藥房。為保證將藥品準(zhǔn)確、及時提供給患者,藥品調(diào)劑分為在線(Online)作業(yè)和批作業(yè)(Batch)。藥房作業(yè)的特色如下:
藥師通過HIS系統(tǒng)在線審核患者用藥,并利用系統(tǒng)提供最新患者CLcr值,監(jiān)測主要經(jīng)腎臟清除藥物的使用,調(diào)整藥物劑量至最佳;
設(shè)置前置處方作業(yè),縮短給藥時間;
各臨床專科的藥品補充,通過各專科在線申請,藥師審核、定期自動補充、定期檢核,確保藥品供應(yīng)和質(zhì)量;
精細、完善特殊管理藥品制度,保障麻醉科等臨床專科特殊管理藥品的。
化療和TPN藥房:
我院化療和TPN藥房對細胞毒性藥物和腸外營養(yǎng)藥試行集中配制。其配備了國際標(biāo)準(zhǔn)的層流空氣凈化裝置、無菌操作柜、溫濕度調(diào)節(jié)系統(tǒng);通過專業(yè)藥師審核醫(yī)囑/處方后由專門培訓(xùn)的藥學(xué)技術(shù)人員嚴格按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序進行全靜脈營養(yǎng)、細胞毒性藥物等靜脈藥物的配置。
高潔凈的工作環(huán)境、高標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)配工作臺、經(jīng)驗豐富的藥師調(diào)配、審核,為保障藥品調(diào)配工作安全、高效提供了基礎(chǔ)。
靜脈配液工作通過藥師審方、備藥、貼簽、復(fù)核、調(diào)配、成品復(fù)核等多個環(huán)節(jié)的嚴格管控,最大限度地減少因各種因素導(dǎo)致的用藥錯誤,保證患者用藥安全。
Barcode條碼系統(tǒng)的加入實現(xiàn)了對處方送達、藥品調(diào)配、發(fā)放等各個時間點的把控,保障了整個作業(yè)流程的時效性和可溯源性。
臨床藥學(xué)服務(wù):
由專業(yè)臨床藥師參與醫(yī)療團隊查房、討論,評估藥品療效,提供全方位臨床藥學(xué)服務(wù)。積極開展臨床藥師培訓(xùn),特邀臺灣資深臨床藥師擔(dān)任指導(dǎo)老師,傳承藥物治療經(jīng)驗及專業(yè)藥學(xué)教導(dǎo)。
治療藥物監(jiān)測(TDM):結(jié)合電子病歷與檢驗值,臨床藥師通過信息化系統(tǒng)監(jiān)測全院使用治療窗窄藥品患者,在線時時評估血藥濃度與臨床反應(yīng),提供病患安全有效的藥物治療方案。
特殊人群藥物監(jiān)控:運用信息系統(tǒng)監(jiān)測肝、腎功能不全患者使用藥物,提供適宜的之劑量調(diào)整建議。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測:建置全院ADR信息化通報系統(tǒng),由專業(yè)藥師負責(zé)評估ADR/ADE ,反饋臨床,確保患者用藥安全。
藥品咨詢服務(wù):提供醫(yī)療人員、藥師及民眾現(xiàn)場及電話咨詢,定期舉辦用藥安全講座,向民眾提供正確的用藥觀念。
醫(yī)品及藥庫組:
藥劑科醫(yī)品作業(yè)主要內(nèi)容為藥劑科藥品質(zhì)、量管理與監(jiān)控制,使藥事成本與效益合理化。其特點為:
通過系統(tǒng)設(shè)定用藥管控提示,對醫(yī)囑進行檢核及提醒,從而提高用藥安全性。
對藥事作業(yè)產(chǎn)生的各項數(shù)據(jù)進行分析匯總提出改善方案,從而提高藥事服務(wù)品質(zhì)。
設(shè)定藥品請購及補充參數(shù),從而實現(xiàn)智能化、自動化藥品補充。
藥庫負責(zé)保障全院各藥品庫的藥品供應(yīng),通過科學(xué)存管、質(zhì)量監(jiān)控、嚴謹收發(fā),保證藥品質(zhì)量及供應(yīng)。
通過科學(xué)的存量管制參數(shù)設(shè)定,實現(xiàn)合理請購,及時預(yù)防缺斷藥發(fā)生,保障藥品供應(yīng)。
通過合理的自動補充參數(shù)設(shè)定,科學(xué)高效的完成對院內(nèi)各藥品庫的補充作業(yè)。
通過合理合法的藥品定位儲存,以中央控制系統(tǒng)進行溫度管控,保障藥品存儲質(zhì)量。
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