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?       2019年底，武漢市出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎疫情，全國(guó)醫(yī)護(hù)人員馳援湖北，各地采取多項(xiàng)嚴(yán)格管控措施，截止到2020年4月4日17點(diǎn)，國(guó)內(nèi)累計(jì)確診病例82899名，治愈病例76992名，死亡率4%，國(guó)內(nèi)疫情已基本控制。

然而，國(guó)外疫情卻愈演愈烈，3月11日WHO宣布COVID-19全球大流行（Pandemic），目前疫情國(guó)家超過(guò)210個(gè)，累計(jì)確診病例已超過(guò)160萬(wàn)，在部分國(guó)家死亡率接近10%。由于各國(guó)、各地區(qū)政治體制不同、社會(huì)文化差異和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不均，采取了不同的防控措施。多國(guó)成功的抗疫經(jīng)驗(yàn)表明作為一種傳染性疾病，COVID-19是可防、可控的。

（素材來(lái)源千圖網(wǎng)）

一、        新型冠狀病毒特點(diǎn)

新型冠狀病毒屬于β屬冠狀病毒，是SARS病毒和MERS病毒的“兄弟姐妹”，世界衛(wèi)生組織命名為2019-nCoV，與蝙蝠SARS樣冠狀病毒高度同源。病毒對(duì)紫外線和熱敏感，56°C 30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活。

傳染源為新型冠狀病毒感染的患者，無(wú)癥狀者也可能成為傳染源。潛伏期為1-14天，多為3-7天。人群對(duì)病毒普遍易感，經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑（圖1）。飛沫傳播是指?jìng)魅驹赐ㄟ^(guò)咳嗽、噴嚏、談話等排出帶有病原體的分泌物和飛沫，被易感者吸入。接觸傳播是指飛沫沉積在物體表面，手接觸表面再接觸口、鼻、眼等導(dǎo)致感染。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。

圖1 傳播途徑

二、        新冠肺炎臨床特點(diǎn)

以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。呼吸困難往往是重癥患者最早期的表現(xiàn)，病情可快速惡化。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等等，無(wú)肺炎表現(xiàn)。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差，兒童病例癥狀相對(duì)較輕。

實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)外周血白細(xì)胞總數(shù)正常或減少，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，部分患者肝酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌紅蛋白升高，多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白和血沉升高，降鈣素原正常。病原學(xué)檢查包括檢測(cè)鼻咽拭子、痰等標(biāo)本的新型冠狀病毒核酸和血清新型冠狀病毒特異性抗體。

胸部影像學(xué)早期CT可見(jiàn)多發(fā)小斑片影及肺間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變。

三、    新型冠狀病毒感染的防護(hù)措施

增強(qiáng)衛(wèi)生健康意識(shí)。合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、保持勤洗手等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。室內(nèi)多通風(fēng)換氣并保持整潔衛(wèi)生。盡可能避免與有呼吸道疾病癥狀的人密切接觸。盡量避免到人多擁擠和空間密閉的場(chǎng)所，如必須去須佩戴口罩。

1. 佩戴口罩。佩戴口罩可以有效預(yù)防呼吸道傳染病。飛沫傳播是COVID-19主要傳播途徑，科學(xué)正確佩戴口罩，既保護(hù)自己，有效防止病原體吸入，又有益于公眾健康，有效降低患者飛沫量和速度。

2. 勤洗手，做好手衛(wèi)生。經(jīng)手可傳播多種疾病，被病原體污染的手摳鼻子可傳播呼吸道疾病。外出回家、飯前便后、佩戴口罩前后、揉眼睛前、打噴嚏或咳嗽后，都應(yīng)用流動(dòng)水和肥皂或洗手液洗手（圖2）。

圖2 正確洗手

3. 少出門(mén)，避免聚集。疫情期間，盡量減少不必要外出，避免聚餐集會(huì)，特別是避免前往人員聚集和空氣流動(dòng)性差的公共場(chǎng)所。盡可能采取居家辦公和學(xué)習(xí)，居家期間保持作息規(guī)律。如確實(shí)需要外出，須佩戴口罩，人與人之間盡可能保持1米以上的安全社交距離。

4. 經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。勤開(kāi)窗通風(fēng)可有效減少室內(nèi)空氣中病原體數(shù)量，陽(yáng)光中的紫外線也有滅活病原體的作用。建議每天至少早中晚開(kāi)窗通風(fēng)，每次20-30分鐘。

5. 注意咳嗽禮節(jié)（圖3）。咳嗽和打噴嚏時(shí), 含有病毒的飛沫可散布到1-2 米范圍內(nèi)的空氣中, 周圍的人可因吸入這些飛沫而被感染。

圖3  咳嗽禮節(jié)

6. 出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀，可以通過(guò)官方渠道進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)咨詢，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。就醫(yī)過(guò)程中，要注意做好防護(hù)。佩戴口罩，盡量不乘坐公共交通工具往返醫(yī)院，就診時(shí)與其他患者保持1米以上距離，不要攀談，注意手衛(wèi)生和呼吸道衛(wèi)生。

7. 心理調(diào)適。規(guī)律作息，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，適度關(guān)注疫情，保持社會(huì)聯(lián)絡(luò)，不信謠言，理性認(rèn)知，克服焦慮或恐慌心理。

8. 及時(shí)通過(guò)官方渠道了解當(dāng)?shù)匾咔樽兓瑢W(xué)習(xí)健康科普和預(yù)防知識(shí)。緊急情況聯(lián)系中國(guó)駐當(dāng)?shù)厥诡I(lǐng)館或華人社團(tuán)尋求幫助。