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作者：陳玲玲、劉芳

超聲心動(dòng)圖檢查無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)輻射、無(wú)致畸和致癌風(fēng)險(xiǎn)，能夠?qū)崟r(shí)同步心動(dòng)周期進(jìn)行心臟成像，真正實(shí)現(xiàn)“影像隨心臟跳動(dòng)而變化”。目前，超聲心動(dòng)圖檢查已成為臨床評(píng)估心血管疾病病情及治療效果的重要方法。

醫(yī)生用超聲心動(dòng)圖看什么    

超聲心動(dòng)圖作為心血管疾病一項(xiàng)重要的影像學(xué)診查手段，可以客觀顯示心臟的形態(tài)、運(yùn)動(dòng)及血流動(dòng)力學(xué)狀況，幫助醫(yī)生判斷患者的心臟及瓣膜結(jié)構(gòu)、功能是否正常，是否存在心臟擴(kuò)大、心功能下降、瓣膜病、先天性心臟病、心肌病等。   

我們可以把心臟比作一個(gè)房子。這個(gè)“房子”有4個(gè)“房間”，即左心房、左心室、右心房、右心室，共4個(gè)心腔。這4個(gè)心腔相對(duì)獨(dú)立。左心房、右心房之間有“一堵墻”，稱(chēng)為房間隔。左心室、右心室之間也有“一堵墻”，稱(chēng)為室間隔。這個(gè)“房子”還有“四扇門(mén)”，包括左心房與左心室之間的二尖瓣，左心室與主動(dòng)脈之間的主動(dòng)脈瓣，右心房與右心室之間的三尖瓣，右心室與肺動(dòng)脈之間的肺動(dòng)脈瓣。    

房子除了要有房間，還得有水路和管道。心臟的“水路和管道”由四個(gè)心腔、主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、連接于左心房的肺靜脈（四條）、連接于右心房的腔靜脈（上腔靜脈、下腔靜脈）組成。    

心臟的結(jié)構(gòu)像房子，心臟的功能則更像一個(gè)“泵”，所以心功能也叫“泵功能”。心臟把左心室內(nèi)的血液泵向主動(dòng)脈。主動(dòng)脈里的血液流向全身，給身體各個(gè)組織器官供氧。經(jīng)過(guò)各組織器官攝氧后，血液里的氧含量迅速下降。血液通過(guò)腔靜脈回流到右心房，又通過(guò)三尖瓣流入右心室，再通過(guò)肺動(dòng)脈瓣泵向肺動(dòng)脈，流向肺組織。我們吸入的氧氣在肺內(nèi)融入血液。血液重新變成富含氧的血液，通過(guò)肺靜脈回流到左心房，再通過(guò)二尖瓣流入左心室。至此，一個(gè)心動(dòng)周期完成，血液進(jìn)入下一次循環(huán)。   

 現(xiàn)代化的房子自然不能少了電路。心臟也有一套完整的“電路系統(tǒng)”。竇房結(jié)是“總司令”。竇房結(jié)發(fā)出的電信號(hào)通過(guò)“電線”（結(jié)間束）傳達(dá)到房室結(jié)，再分別經(jīng)過(guò)左、右兩條電路（左束支、右束支）傳達(dá)到左、右心室。電信號(hào)通過(guò)心室內(nèi)的“電路網(wǎng)”（浦肯野氏纖維）刺激心臟收縮、泵血。心電圖可以顯示心臟的電信號(hào)。做超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，醫(yī)生通過(guò)連接心電圖可以同步觀察電信號(hào)對(duì)心臟泵血功能的影響。

哪些人需要做超聲心動(dòng)圖    

1.易患心血管疾病的高危人群：如高血壓、高脂血癥、糖尿病、慢性腎臟病、風(fēng)濕免疫病等疾病患者。    

2.懷疑存在心血管疾病相關(guān)癥狀的患者：如有胸悶、胸痛、心悸、氣促、暈厥等癥狀者。    

3.既往有心血管疾病病史者：如先天性心臟病、心肌病、瓣膜病、冠心病、心包疾病、心臟腫瘤等疾病患者。    

4.術(shù)前需要評(píng)估心功能的計(jì)劃手術(shù)患者。    

5.心血管疾病患者隨訪時(shí)也需要做超聲心動(dòng)圖檢查。

檢查需要注意什么    

1.檢查之前不需要空腹、憋尿、停藥等。    

2.檢查當(dāng)日衣著寬松，便于暴露檢查部位。女性盡量不要穿連衣裙或連體褲，以免穿脫不便或身體過(guò)度暴露。    

3.放松心情，避免過(guò)度緊張。過(guò)度緊張會(huì)導(dǎo)致心率明顯加快，雖然不會(huì)影響對(duì)心臟結(jié)構(gòu)的判斷，但可能會(huì)影響心臟功能尤其是舒張功能的判斷。    

4.檢查時(shí)盡量保持安靜。接打電話可能會(huì)導(dǎo)致胸壁起伏過(guò)大，致使圖像采集的位置不穩(wěn)定，進(jìn)而影響圖像質(zhì)量，干擾醫(yī)生對(duì)檢查結(jié)果的判斷。    

5.小兒哭鬧或不能配合時(shí)，建議遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物，以便檢查順利進(jìn)行。