發(fā)布時(shí)間:2018-12-20
17歲的少年小江,在高考前8天突發(fā)重病住進(jìn)醫(yī)院,被診斷為肝硬化急需肝移植治療。危急時(shí)刻,他的父親和姐姐決定聯(lián)合為他捐獻(xiàn)肝臟。本周一,小江和他的爸爸、姐姐被推進(jìn)了清華長庚醫(yī)院的手術(shù)室。經(jīng)過董家鴻肝移植團(tuán)隊(duì)14個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn),手術(shù)取得成功。
高考前“胃痛”竟是肝硬化
今年6月,距離高考還有幾天時(shí),小江因?yàn)槲竿措y忍進(jìn)了醫(yī)院。從縣城醫(yī)院到市醫(yī)院、再到北京,他最終被確診為“肝硬化失代償期,肝豆?fàn)詈俗冃浴薄8味範(fàn)詈俗冃允且环N常染色體隱性遺傳的先天性疾病,病人肝臟對銅元素的代謝出現(xiàn)障礙,體內(nèi)銅元素異常沉積,最終導(dǎo)致肝臟硬化,甚至影響大腦功能。小江的“胃痛”實(shí)際上是因?yàn)楦斡不M(jìn)入失代償階段產(chǎn)生大量腹水,進(jìn)而影響到胃腸道的結(jié)果。“鑒于目前疾病已發(fā)展到終末期,肝臟移植是拯救小江生命的唯一有效途徑。”北京清華長庚醫(yī)院肝膽外科執(zhí)行主任盧倩說。
醫(yī)生正在為姐姐做捐肝手術(shù) 楊欣 攝
父親和姐姐一起站了出來
家人經(jīng)過商量,決定由父親為小江捐肝。但沒想到,父親的肝不夠用——小江身高超過了1.9米,“大塊頭”需要移植的肝臟體積會比普通人更大。情況緊急,媽媽決定一同捐肝,但血型不符。就在此時(shí),姐姐站了出來。檢查結(jié)果顯示血型相符,但母親和弟弟強(qiáng)烈反對。弟弟哭著說:“我不要你的肝臟。”母親則心疼女兒,更何況女兒已經(jīng)成家,還有個(gè)剛出生的孩子,“我怎么舍得她來挨這一刀。”
但是,為了一個(gè)完整的家,為了救弟弟的命,經(jīng)過艱難的抉擇,這個(gè)四口之家最終確定了“父親姐姐同時(shí)為弟弟捐肝”這個(gè)沉重又堅(jiān)定的決定。
手術(shù)順利三人轉(zhuǎn)回普通病房
雙供者捐肝,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度都成倍增加。北京清華長庚醫(yī)院執(zhí)行院長董家鴻院士帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)對爸爸和姐姐的肝臟進(jìn)行精確到肝段的測算,最終決定讓姐姐捐出右后葉肝臟,大約占其自身整體肝臟體積的30%;父親捐出左半肝,大約占其自身整體肝臟體積的25%;而這兩部分肝臟體積之和占弟弟應(yīng)有理想肝臟體積的52%,完全可以滿足弟弟的術(shù)后康復(fù)。
在麻醉科、手術(shù)室等科室的全力支持下,本周一早上9點(diǎn),雙供者親體肝移植術(shù)正式開始。三臺手術(shù)共進(jìn)行了近14小時(shí)。雙供體肝臟在患者體內(nèi)進(jìn)行吻合的過程中,涉及到9對脈管重建吻合。脈管重建過程復(fù)雜而艱險(xiǎn),尤其兩個(gè)肝動脈的直徑只有2毫米;右后膽管直徑也不到2毫米……在移植團(tuán)隊(duì)極為精致的操作下,手術(shù)順利完成。
手術(shù)當(dāng)晚,父親和姐姐先后蘇醒,弟弟于次日凌晨蘇醒,三人均順利拔除氣管插管。前天,姐姐與父親順利轉(zhuǎn)至普通病房。術(shù)后醫(yī)師為弟弟進(jìn)行肝臟超聲檢查,所有吻合血管血流通暢,肝臟運(yùn)行良好。昨天,小江也順利轉(zhuǎn)回移植病房。手術(shù)前,醫(yī)生問小江:身體好了,明年參加高考想考什么專業(yè)?“原來很想去當(dāng)兵,現(xiàn)在我想報(bào)考醫(yī)學(xué)院校,希望能幫助別的家庭,不再遭我爸爸和姐姐的罪。”小江說。
本報(bào)記者賈曉宏 通訊員韓冬野J146
北京清華長庚醫(yī)院APP
快速掛號