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發(fā)布時(shí)間：2019-5-23

　　▌清華長庚醫(yī)院兒科 杜燕燕 晁爽

　　5月20日是全國母乳喂養(yǎng)宣傳日，現(xiàn)在絕大多數(shù)的人都知道母乳喂養(yǎng)的重要，想辦法盡量給寶寶吃母乳。但天熱了，在給孩子吃母乳的同時(shí)還喂不喂水？恐怕有人就不那么清楚了——

　　關(guān)于半歲內(nèi)的寶寶到底要不要喂水的問題，大多數(shù)家庭有著根深蒂固的觀念。無論是奶奶、姥姥，還是新手父母都會認(rèn)為：“寶寶不喝水怎么受得了，缺水了怎么辦”、“配方奶火大，得多加點(diǎn)水”、“夏季寶寶出汗、尿黃、大便干，需要額外補(bǔ)水”、“喝水總不會有錯(cuò)”，然而事實(shí)上這些所謂的深入人心的育兒經(jīng)驗(yàn)并不對。

　　誤區(qū)一?多喝水總沒壞處

　　大部分家長都抱著“喝點(diǎn)水總不會有錯(cuò)”的態(tài)度來給寶寶習(xí)慣性喂水，其實(shí)并不然，下面就是給6個(gè)月以內(nèi)小寶寶喂水的危害。

　　?寶寶的胃容量小，喂水多了自然吃奶量會減少，導(dǎo)致體重增長慢，營養(yǎng)不良。

　　?寶寶吸吮乳頭次數(shù)減少，媽媽的乳量會隨之減少。

　　?寶寶腎臟發(fā)育不成熟，對水和電解質(zhì)的調(diào)節(jié)能力差，短期內(nèi)攝入大量水分，會增加腎臟負(fù)擔(dān)。

　　?低滲透壓液體進(jìn)入體內(nèi)導(dǎo)致“水中毒”，即寶寶血液中鈉離子被稀釋，可能出現(xiàn)抽搐表現(xiàn)。

　　誤區(qū)二?配方奶“火大”，得配稀點(diǎn)

　　即使是吃配方奶的小寶寶也不用喂水。配方奶是模擬母乳生產(chǎn)的，嚴(yán)格按照說明書沖泡的話，配方奶的含水量、電解質(zhì)含量和滲透壓都是接近母乳的，配方奶“火大”這一說法沒有科學(xué)依據(jù)。若新手父母隨意增加水量，導(dǎo)致配方奶過稀，一是會導(dǎo)致其營養(yǎng)減少，二是會改變滲透壓，增加寶寶腸道和腎臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良、電解質(zhì)紊亂。因此一定按照說明書上的配比沖泡配方奶，同樣6個(gè)月內(nèi)的寶寶不需要額外加水。

　　誤區(qū)三?寶寶出汗、尿黃、便秘就是缺水

　　夏天寶寶出汗，消耗水分會比較多，這種情況可以通過吃母乳或者配方奶來補(bǔ)充，同時(shí)需要考慮散熱問題，比如少穿點(diǎn)、降低室內(nèi)溫度等。

　　尿液顏色偏黃并不證明寶寶身體有問題。尿液顏色并不是重點(diǎn)，尿量才是判斷寶寶身體狀況的醫(yī)學(xué)指標(biāo)，如果同時(shí)伴有尿量減少，可能是最近的時(shí)間段寶寶攝入的水分少，注意這里的水分并不是指白開水，而是奶量攝入少，喂奶即可，從而保證寶寶體內(nèi)液體量充分。

　　寶寶便秘跟成人不同，一部分原因可能是喂養(yǎng)量不足，這樣寶寶無法形成足夠的食物殘?jiān)纬杀惚悖瑥亩鵁o法刺激排便。解決的辦法同樣是喂奶、喂奶、喂奶……重要的事情說三遍。

　　誤區(qū)四?發(fā)燒、腹瀉時(shí)多喝水

　　小寶寶生病發(fā)燒、腹瀉時(shí)確實(shí)會使身體內(nèi)水分喪失，重者導(dǎo)致脫水。但這種情況應(yīng)該去醫(yī)院咨詢醫(yī)生，最好用口服補(bǔ)液鹽來補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，并不是多喝水就可以解決問題。

　　誤區(qū)五?喝點(diǎn)果汁、糖水

　　一周歲之內(nèi)的寶寶最好不要喝果汁，但可以在6月齡以后逐漸添加果泥，9月齡以后添加水果塊，因?yàn)楣橇枯^高，會導(dǎo)致孩子齲齒、肥胖，有時(shí)還會出現(xiàn)腹瀉。而且過早添加果汁，會影響寶寶味覺，導(dǎo)致其不好好喝奶及輔食，不利于寶寶營養(yǎng)攝入。

　　總之，母乳才是寶寶出生后最好的食物，含有6個(gè)月以下嬰兒所需的全部營養(yǎng)物質(zhì)，不但有嬰兒所需的蛋白質(zhì)、脂肪、糖類，還有足量的微量元素、維生素（除維生素D外）等，其80%以上都是水，如果按需喂養(yǎng)的話，這些水分足以滿足嬰兒的液體需求。

　　劃重點(diǎn)

　　世界衛(wèi)生組織、中國營養(yǎng)學(xué)會《嬰幼兒膳食指南》關(guān)于小兒喂水問題如下：

　　1 寶寶6個(gè)月內(nèi)，無論全母乳喂養(yǎng)、配方奶喂養(yǎng)還是混合喂養(yǎng)，所攝入的奶可以提供嬰兒所需的全部營養(yǎng)，包括液體量，不需要額外補(bǔ)充水和果汁。

　　2  寶寶6個(gè)月至1歲，逐漸加入輔食以后可以適量喂水，目的在于逐漸習(xí)慣水的味道和學(xué)會喝水，以及進(jìn)食后清潔口腔，而不強(qiáng)迫喝水，每日喂水量30至60ml。

　　3  1歲以后，家長要鼓勵(lì)小寶寶多喝水。