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發(fā)布時間：2024-2-28
受訪專家：疼痛科副主任醫(yī)師 劉芳
2月27日，話題“22歲女生長期熬夜患帶狀皰疹”的詞條登上微博熱搜。據(jù)報道，她去年8月發(fā)現(xiàn)自己背部大面積泛紅，后蔓延至前胸，有明顯刺痛感，隨后立即就醫(yī)確診患帶狀皰疹。該女生回憶稱，在確診前那段時間，她熬夜很嚴重，經(jīng)常凌晨三四點入睡，還要早起上班，一天只睡五六個小時。網(wǎng)友驚詫發(fā)出疑問：熬夜真會得帶狀皰疹嗎？
“長期熬夜、休息不足會造成免疫力低下，這很可能是導(dǎo)致這名年輕患者患上帶狀皰疹的核心原因。” 北京清華長庚醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師劉芳告訴“環(huán)球時報健康客戶端”記者，帶狀皰疹是一種由“水痘—帶狀皰疹”病毒引起的急性感染性疾病，該病毒廣泛存在于空氣中，免疫力低下人群最易被感染，且年齡越大越易患病，病情也更嚴重，女性患病率通常高于男性。50歲以上中老年、手術(shù)患者、腫瘤患者，以及新冠、結(jié)核病、艾滋病患者，慢阻肺、糖尿病等慢性病患者、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者，都屬帶狀皰疹的高危人群。
劉芳介紹，臨床上遇到的年輕患者，大多有熬夜等作息不規(guī)律問題，且承受著很大的精神壓力。焦慮或抑郁情緒會影響機體免疫力和睡眠質(zhì)量，而睡眠障礙又會進一步導(dǎo)致機體免疫力的下降。
“帶狀皰疹的關(guān)鍵癥狀是無明顯誘因的單側(cè)軀干、肢體或面部等區(qū)域的自發(fā)性疼痛和皮疹。”劉芳說。帶狀皰疹發(fā)病前，部分人可能會出現(xiàn)3~5天的發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，也有患者并無上述癥狀，但均有自發(fā)性、持續(xù)性、針刺樣、燒灼樣、過電樣、刀割樣疼痛，觸碰還會加重痛感，往往夜間更明顯。除了疼痛，帶狀皰疹的典型癥狀還包括沿周圍神經(jīng)生長的紅色丘疹水泡，胸、背部高發(fā)，其次是腰腹部，少數(shù)會在頭面部、會陰部、四肢、手腳等區(qū)域出現(xiàn)。
臨床發(fā)現(xiàn)，很多患者自認為疹子過段時間就會消退，不愿到醫(yī)院就診，從而錯過最佳治療時期。劉芳強調(diào)，帶狀皰疹的疼痛往往早于皮疹，依據(jù)早診早治原則，當出現(xiàn)不明原因的疼痛時，即使沒發(fā)現(xiàn)紅斑皮疹或水泡，也建議及時就醫(yī)。此外，發(fā)病后72小時內(nèi)為黃金治療窗口期，此時使用抗病毒藥物效果最好，同時配合增強免疫力、營養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛治療，即可盡快痊愈。可以說，越早治療，病程越短，療效越好，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生率越低。
劉芳提醒，打疫苗是中老年人預(yù)防帶狀皰疹的最佳方式，但由于該疫苗有接種年齡要求，年輕人的最佳預(yù)防方式就是保證規(guī)律作息，以及良好的睡眠和精神狀態(tài)，同時防患其他感染性疾病。▲
環(huán)球時報健康客戶端記者 王家璇
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