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發(fā)布時間：2021-5-7
開欄的話：為貫徹健康中國行動要求，中國健康教育中心組織專家開發(fā)了《健康教育處方》，涉及45種疾病的自我管理知識。本期起，生命時報與清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院合作，共同開設(shè)“健康教育處方”欄目，用簡明扼要的形式幫患者快速掌握防治要點。
降血壓，光吃藥不行
清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院心臟內(nèi)科主任醫(yī)師 劉 芳
高血壓是心腦血管疾病最主要的危險因素，容易引發(fā)腦卒中、冠心病、心衰等并發(fā)癥。在未使用降壓藥的情況下，非同日3次測量收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱，就可以診斷為高血壓。
有些高血壓患者會出現(xiàn)頭暈、胸悶、夜尿多等癥狀，但多數(shù)患者沒有自覺癥狀，因而被稱為“無聲殺手”。中年以上人群一定要知道自己的血壓水平，特別是在工作緊張、勞累等感覺不適時，要及時測量血壓。而且，要采取健康的生活方式，積極治療，有助延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，減輕心、腦、腎、血管等靶器官的損害。
健康指導(dǎo)建議
●健康生活方式
少吃咸菜、腌制食品，每天食鹽攝入量不超過5克；
多吃新鮮果蔬和豆類等富鉀食物；
少吃肥肉、動物內(nèi)臟、油條等高脂食物，炒菜少放油；
超重或肥胖者要減輕體重；
吸煙者應(yīng)戒煙，不吸煙者要避免接觸二手煙；
適量飲酒；
適量運動，病情穩(wěn)定者可在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況，選擇散步、慢跑、快步走等輕到中等強度的活動，盡量保持每周運動5~7次，每次持續(xù)30~60分鐘；
定期監(jiān)測血壓，感覺不舒服時要及時測量；
保證睡眠充足，避免過度勞累；
保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，減輕精神壓力。
●治療與康復(fù)
遵醫(yī)囑堅持長期藥物治療，不要擅自停藥或調(diào)整藥物；
在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)；
每年到醫(yī)院進行高血壓相關(guān)靶器官損害及并發(fā)癥的全面檢查；
合并糖尿病、高血脂的患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖、血脂。
●急癥處理
若病情加重，尤其出現(xiàn)下列情況，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診：
收縮壓≥180毫米汞柱和/或舒張壓≥110毫米汞柱，出現(xiàn)身體不適癥狀；
如出現(xiàn)意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視物模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥等情況，應(yīng)立即呼叫急救車至醫(yī)院就診。▲
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