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新聞鏈接：《生命時報》第1628期 第4版

發(fā)布時間：2022-8-2

作者：劉芳

　　先天性心臟病，簡稱先心病，是由于胎兒時期心臟血管發(fā)育異常而導致的先天性心臟畸形，最常見的包括室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥等。

　　患兒可出現(xiàn)反復呼吸道感染、喂養(yǎng)困難、氣促、易出汗、活動力差、生長發(fā)育遲緩等。紫紺型先心病患兒表現(xiàn)為口周發(fā)紺、杵狀指（趾），走路時有下蹲動作。嬰兒出生后即有顏面口唇、甲床青紫的，往往為復雜先心病表現(xiàn)。

　　通過早診斷、早治療，九成以上先心病患兒都可以像正常人一樣生活、學習、工作，只要術后評估正常，完全可以參與運動。但家長也要注意，一定不能拖延治療，否則錯過最佳治療時間，患兒發(fā)生先天畸形合并癥，會讓病情變得復雜，后續(xù)治療變難。

　　健康指導建議

　　●健康生活方式

　　預防感冒，避免感染，少去人群密集場所；

　　杜絕參加高強度、劇烈運動；

　　家長要悉心照顧，保證患兒休息和睡眠充足；

　　養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手；

　　飲食營養(yǎng)衛(wèi)生，保證充足熱量，少吃油膩、辛辣食物，體重偏低的患兒應遵醫(yī)囑喂養(yǎng)特殊的高熱量食物；

　　避免受到煙草危害；

　　家長要密切關注患兒的情緒變化，多些理解和關愛，幫患兒建立自信和戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　●治療與康復

　　癥狀、病變較輕、對生長發(fā)育影響不大的患兒，可暫不手術，但應每半年至一年隨診復查一次，以了解心臟結構和功能變化，確定是否需要手術；癥狀明顯、病變較重的患兒，應及時手術；

　　法洛四聯(lián)癥患兒一般應在1歲內予以手術治療，長期缺血缺氧將影響生長發(fā)育，出現(xiàn)并發(fā)癥，影響手術療效；

　　嚴重紫紺型先心病患兒，需要在新生兒期立即手術治療；

　　術后患兒要適當運動，促進心臟康復；

　　病情復雜、需要分期手術的患兒，要遵醫(yī)囑按時復查，以確定后續(xù)治療的時機和方式。

　　●急癥處理

　　如病情加重，尤其是出現(xiàn)下列情況，應盡快到醫(yī)院就診：

　　1. 喂養(yǎng)困難或嬰兒拒食、呼吸急促、哭鬧及吃奶后口唇青紫；

　　2.缺氧發(fā)作，表現(xiàn)為暈厥、紫紺加重等。▲