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北京清華長庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科 副主任醫(yī)師 紀(jì)育斌

　　7月27日，是“世界抗頭頸腫瘤日”。頭頸部惡性腫瘤是全球范圍內(nèi)的第6大常見腫瘤，約占全部惡性腫瘤的10%。

　　頭頸腫瘤最常見的病變部位是口腔、咽部、甲狀腺、食道和喉部。其中喉癌(1aryngeal carcinoma)是頭頸部常見的惡性腫瘤，發(fā)病率約為6/10萬人，其中96%～98%為鱗狀細(xì)胞癌，其他病理類型少見。

　　男性喉癌的發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性，男女比例約(7～9):1。近年來喉癌的發(fā)病率有明顯增加的趨勢，發(fā)病年齡以40～60歲最多。喉癌的發(fā)病情況有種族和地區(qū)的差異，華北和東北地區(qū)的發(fā)病率遠(yuǎn)高于江南各省。

　　喉癌的病因至今仍不十分明確，流行病學(xué)資料證實與遺傳、吸煙與飲酒、病毒感染、環(huán)境與職業(yè)因素、放射線、微量元素缺乏、性激素代謝紊亂等因素有關(guān)，常為多種致癌因素協(xié)同作用的結(jié)果。

　　預(yù)防喉癌需要做到如下6點：

　　1.杜絕不良嗜好。特別是對于中老年男性，要盡量戒除吸煙的習(xí)慣，煙中的尼古丁、煤焦油和其產(chǎn)生的苯并芘都是致癌物。研究表明，吸煙不僅是喉癌發(fā)生的重要危險因素，也會引起肺癌、口腔癌、咽癌、食管癌、胰腺癌、腎癌和膀胱癌。另外還要避免酗酒，酒精對咽喉部粘膜的刺激會導(dǎo)致粘膜損傷、充血、水腫，長期刺激就有發(fā)生癌變的可能。

　　2.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。避免長期服用辛辣，刺激食物，如火鍋、麻辣燙等，這些刺激食物會對咽喉、食管、胃等都有危害，是導(dǎo)致癌癥發(fā)生的刺激因素之一。

　　3.避免化學(xué)致癌物刺激。一些化學(xué)致癌物如二氧化硫、鉻、砷等都與喉癌相關(guān)。在我們的日常生活和工作環(huán)境中，比如裝修房屋、從事接觸化學(xué)物質(zhì)的工作、二手煙等，吸入含有上述有害成分的氣體和粉塵，會損害咽喉，必須做好防護。

　　4.重視咽喉部出現(xiàn)的不適感。喉癌早期常常表現(xiàn)為咽部的不適感，如咽部異物感、咽部發(fā)癢、咳嗽、聲音嘶啞、嗆咳、吞咽不暢、吞咽時梗阻異物感，一些患者可出現(xiàn)痰中帶血或咳血等癥狀。出現(xiàn)這些癥狀時要盡早到醫(yī)院就診，確保喉癌的早期發(fā)現(xiàn)，得到早期治療，治療越及時，越能夠減少喉癌的危害，保護喉的吞咽和發(fā)聲功能，延長生命。當(dāng)然，具有上述癥狀并不代表一定患了喉癌，大家也不要過度緊張。

　　5.重視癌前病變。很多喉癌的患者病變是一步步發(fā)展而來，臨床上有一些疾病，比如聲帶白斑、喉乳頭狀瘤等，屬于癌前病變。對于這類疾病要給予足夠的重視，因為它們繼續(xù)向前發(fā)展，有可能會變?yōu)楹戆；加羞@類疾病的患者，要按照醫(yī)囑定期嚴(yán)格復(fù)診，或者盡早采取手術(shù)治療。

　　6.重視體檢。對于普通老百姓來講，即使沒有任何咽喉部的不適癥狀，也要定期檢查咽喉部情況，一般1年1次，對于老年男性、或有長期吸煙飲酒史、或有喉癌家族史、或有從事化學(xué)品接觸或放射性接觸史等危險因素的人，建議半年檢查一次為宜。

　　北京清華長庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科匯集了葉京英教授、陳曉紅教授和紀(jì)育斌副主任醫(yī)師等眾多頭頸腫瘤方面的骨干專家，他們在常年的頭頸腫瘤的基礎(chǔ)研究和臨床診治方面積累了豐富的經(jīng)驗。同時科室擁有多功能纖維電子喉鏡、窄帶成像技術(shù)、嗓音分析技術(shù)、支撐喉鏡、二氧化碳激光、低溫等離子、超聲刀、內(nèi)窺鏡等國際先進的診療設(shè)備。以微創(chuàng)、最大限度保留喉功能和改善患者生活質(zhì)量為目標(biāo)，致力于喉癌的早期精確診斷和最優(yōu)治療方案。