北京清華長庚醫(yī)院5月13日電 （通訊員 韓冬野）5月12日，來自天通苑社區(qū)的14位老人，獻舞一曲《映山紅》為北京清華長庚醫(yī)院護士節(jié)獻禮，同時表達了對醫(yī)院醫(yī)療團隊的祝福和敬意。“居民獻禮”幾乎成為了北京清華長庚醫(yī)院各類慶祝、表彰活動中的固定傳統(tǒng)。這份良好的群眾關(guān)系，源自于醫(yī)院黨委從建院伊始即明確了扎根社區(qū)、做居民的好鄰居的理念。2021年開展黨史學習教育以來，北京清華長庚醫(yī)院創(chuàng)新服務形式，深入推進“我為群眾辦實事”，開展下沉社區(qū)為民辦實事實踐活動。
白衣天使到身邊
北京清華長庚醫(yī)院的白衣天使們以“為民辦實事”的實際行動慶祝護士節(jié)。護理部個案管理師團隊攜手昌平區(qū)東小口社區(qū)衛(wèi)生服務中心慢病管理團隊，舉辦以“科技促民生，科普惠健康，護衛(wèi)健康，未病先防”為主題的個案管理師社區(qū)科普行活動；轉(zhuǎn)介護理師走進了養(yǎng)老院和居民家中，為出院的老年患者帶去上門服務，并對照護人員進行技術(shù)指導。
個案管理師社區(qū)科普
提高居民的健康素養(yǎng)，北京清華長庚醫(yī)院平均每年舉辦60場以上的健康科普活動，傳播健康知識進學校、社區(qū)、企事業(yè)單位等。而今年護士節(jié)的這兩場義診，將開展兩項長期落地的惠民項目——6月1日起，北京清華長庚醫(yī)院將在醫(yī)聯(lián)體單位開設“糖尿病個案管理門診”，由醫(yī)院糖尿病個案管理師于每周二下午出診，為居民提供糖尿病自我管理教育與支持，讓居民在家門口即可獲得三級醫(yī)院糖尿病護理專家的指導。這項工作已經(jīng)得到了北京醫(yī)院管理中心的大力支持，并確立為《構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體模式下全程個案管理服務體系》創(chuàng)新性便民惠民服務項目，依托清華長庚學科優(yōu)勢及個案管理實踐成果，將醫(yī)院發(fā)展成熟的個案管理服務延伸至社區(qū)，并通過直接下沉的方式，帶動提升社區(qū)慢性病診療與護理服務水平，建立起有效的個案管理上下轉(zhuǎn)診機制，引導病情平穩(wěn)的患者主動下沉至社區(qū)管理，同時為社區(qū)有需求的患者提供向上轉(zhuǎn)診途徑，初步探索構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體模式下慢性病全程個案管理服務體系。
轉(zhuǎn)介護理師走進醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院指導高齡住院患者護理工作
出院準備服務是北京清華長庚醫(yī)院推出的一項改善醫(yī)療服務舉措，自2020年4月開始由轉(zhuǎn)介護理師實施高齡患者出院準備服務及居家訪視工作。疫情防控常態(tài)化后，自今年5月以來，轉(zhuǎn)介護理師除開展院內(nèi)高齡住院患者的出院準備評估之外，每月定期走進社區(qū)、養(yǎng)老院及醫(yī)聯(lián)體單位，運用專業(yè)知識和技能培訓為其工作人員進行培訓，以便延續(xù)性為群眾提供醫(yī)學照顧、病情觀察、健康指導、慢病管理、康復促進、心理護理等服務。
“他們是我最牽掛的人”
“王院，您來啦！”剛進入養(yǎng)老院的大門，全科與健康醫(yī)學部部長王仲就被家屬和患者團團圍住，即使已經(jīng)是知名專家、教授，王仲仍固定在每周四上午到天通苑社區(qū)兩個養(yǎng)老院開遠程門診，這件事自2017年啟動，已經(jīng)持續(xù)了5年。
王仲在養(yǎng)老院出門診場景
“好的基層醫(yī)療應該是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)療和養(yǎng)老兩條腿走路。我時常提起一個概念，就是‘防老’。‘防老’要走在‘養(yǎng)老’的前面，這樣在年齡大的時候，我們才能有更好的生活質(zhì)量。”王仲說道。作為一名老黨員和支部書記，王仲深入扎根基層，憑著自己多年與養(yǎng)老院醫(yī)療打的“交道”，對老人們的醫(yī)療需求積累了不少經(jīng)驗：老人們的病情多種多樣，覆蓋面廣，僅靠專科是不夠的，只有大力發(fā)展全科醫(yī)學，才能更綜合地滿足醫(yī)療需求。“這也是我為什么來養(yǎng)老院遠程診療。”王仲說，“在基層，只有把全科醫(yī)學發(fā)展起來，老人們的醫(yī)療需求才能得到真正意義的解決。我們希望能夠組建一支基層全科醫(yī)學醫(yī)師的隊伍，希望他們能夠做得比我們這一代做得更深入。”
昌平區(qū)“精準雙向轉(zhuǎn)診”啟動
在王仲的不懈努力下，今年4月，北京清華長庚醫(yī)院全科與健康醫(yī)學部牽頭昌平區(qū)全科醫(yī)學質(zhì)控中心，正式啟動了昌平區(qū)“精準雙向轉(zhuǎn)診”，首批聯(lián)合了18家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。患者在社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診后，如需到三級綜合醫(yī)院進一步檢查診治，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)師可為患者預約清華長庚全科醫(yī)學科號源，患者無需轉(zhuǎn)診單，在就診日可直接在醫(yī)院取號就診。清華長庚醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務中心會同步上傳患者的醫(yī)囑、病歷、檢查結(jié)果以及對治療的反應等相關(guān)醫(yī)療信息，雙方醫(yī)師可在專門的共享系統(tǒng)中查閱，交流診療方案，共同為患者制定診療計劃，并可跟蹤患者預后情況。
支援社區(qū)接種新冠疫苗 共筑防疫戰(zhàn)線
每天8點，兩輛車準時從北京清華長庚醫(yī)院出發(fā)，奔赴天通苑水務站、體育館，還有4支隊伍分別前往天通苑不同站點，他們要共同完成一項重要任務——支援社區(qū)接種新冠疫苗。從2月19日大年初八至今，6個固定接種點+1個機動接種點，在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導下，北京清華長庚醫(yī)院已出動2000人次連續(xù)堅持了一個季度的支援。夏至，支援繼續(xù)！
支援社區(qū)接種新冠疫苗
守護抗疫成果，國內(nèi)疫情相對穩(wěn)定后，北京清華長庚醫(yī)院響應國家的號召，將疫苗接種列為抗疫的重要任務。在院內(nèi)醫(yī)療業(yè)務不斷增長的情況下，醫(yī)院醫(yī)療、護理、行政人員組成一支支臨時疫苗接種隊，周末、國家法定節(jié)假日無休，加班加點投入到疫苗接種的工作中；3月24日，響應群眾的需求，醫(yī)院開通了夜間接種點，為上班族們做好服務。3個月的堅守，醫(yī)院已與社區(qū)街道辦形成了默契聯(lián)動，動員居民們共筑防疫戰(zhàn)線。
走在健康中國建設這條路上，北京清華長庚醫(yī)院將以社區(qū)為根據(jù)地，繼續(xù)深化黨史學習教育，踐行群眾路線，不斷改善醫(yī)療服務，為民眾提供高品質(zhì)的健康守護，做社區(qū)的好鄰居！
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