北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院3月15日電(通訊員 郭文佳)春節(jié)包餃子放硬幣,誰(shuí)吃到了這個(gè)蘊(yùn)含祝福的餃子,意味著一年的好運(yùn)、吉利。然而兩個(gè)月前過(guò)年時(shí),吃到硬幣的劉大爺(化名)就沒(méi)那么“幸運(yùn)”了。
79歲的劉大爺,過(guò)年吃到了祝福餃子,本是非常開(kāi)心的事,可沒(méi)想到他不慎吞下了餃子里的硬幣,由于當(dāng)時(shí)沒(méi)有太多不適,劉大爺并沒(méi)有在意。幾天后,他出現(xiàn)了不明原因的氣短、咳嗽伴咯血,因?yàn)楸旧砘加蟹伍g質(zhì)纖維化、肺功能較差,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診治為肺炎后也沒(méi)有多想,隨后進(jìn)行了抗感染治療,但效果不佳、久治不愈。作為十幾年來(lái)一直在北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任牟向東處隨診的“老病號(hào)”,他從內(nèi)蒙古老家來(lái)到北京,想請(qǐng)牟醫(yī)生看看到底怎么了。
圖1. 入院胸部CT示左主支氣管內(nèi)硬幣大小異物一枚(紅色箭頭所示)入院第2天復(fù)查床旁胸片提示硬幣樣異物自行轉(zhuǎn)移至右主支氣管內(nèi)(紅色箭頭所示)。
聽(tīng)完劉大爺?shù)闹v述,呼吸科病房李理主治醫(yī)師為他安排了胸部CT,結(jié)果提示左主支氣管內(nèi)異物,需要通過(guò)電子支氣管鏡取出。當(dāng)劉大爺經(jīng)牟醫(yī)生提示看到片子中的圓形異物時(shí),才恍然想到,這竟是春節(jié)吃到的那枚硬幣!
但由于患者肺功能較差導(dǎo)致血氧較低,不能承受經(jīng)鼻腔的全麻支氣管鏡,經(jīng)與麻醉科評(píng)估,牟向東為他行半麻的經(jīng)口行支氣管鏡,鏡下可見(jiàn)硬幣已從左主支氣管內(nèi)滾動(dòng)到右主支氣管內(nèi)且嵌頓管口,牟向東用異物鉗快速順利取出異物,時(shí)間不到1分鐘,劉大爺氣短、咳嗽癥狀明顯緩解。
牟向東在門(mén)診診療工作中
專(zhuān)家提醒,餃子里吃硬幣是一項(xiàng)熱鬧的春節(jié)習(xí)俗,但對(duì)于老人、孩子或者存在吞咽功能障礙的人群,容易導(dǎo)致誤食,最好向這項(xiàng)傳統(tǒng)習(xí)俗說(shuō)“不”。同時(shí),進(jìn)食時(shí)避免大笑、大鬧及說(shuō)話(huà)等,避免出現(xiàn)異物吸入氣道造成危險(xiǎn),嚴(yán)重者可造成窒息死亡。如有異物不慎吸入氣道,患者應(yīng)立即就醫(yī),視實(shí)際情況,行支氣管鏡檢查或手術(shù)治療異物取出異物,避免生命危險(xiǎn),保證安全。
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