專題編者按:4月8日,北京市將推行醫(yī)藥分開綜合改革。與此同時,北京市醫(yī)院管理局發(fā)布了《2017年市屬醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》。北京清華長庚醫(yī)院作為市屬大型三級公立醫(yī)院,同步踐行醫(yī)改與醫(yī)療服務(wù)改善,圍繞醫(yī)院“以患者為中心”的服務(wù)理念,提升患者的就醫(yī)體驗和“獲得感”。
時間,時間,時間就是生命!對于每天上演生死時速的清華長庚急診,這句話是患者搶救的準則,也是急診綠色通道運行的要義。現(xiàn)代社會工作節(jié)奏快、生活壓力大,加之不健康的飲食習(xí)慣,導(dǎo)致急性心血管疾病、急性腦卒中、急性創(chuàng)傷等各類危重病的患者群不斷擴張。自2015年3月2日北京清華長庚醫(yī)院急診開診以來,一年365天,一天24小時,無休無候,第一時間營救生命!
當(dāng)急診護士接診或救護車送達生命體征不穩(wěn)定的危急重患者后,立即報告醫(yī)生,同時啟動“急診綠色通道”救治程序。急診科醫(yī)生將根據(jù)初步的病情判斷,迅速下達建立靜脈通道、監(jiān)測生命體征、進行各種救治措施、進行各種相關(guān)檢查的口頭或書面醫(yī)囑。清華長庚急診實行首診負責(zé)制,急診搶救、治療、用藥、檢查、辦理住院等由急診醫(yī)生在申請單、處方上標注“綠色通道”并簽字。各相關(guān)科室憑“綠色通道”字樣優(yōu)先辦理,保證在最短時間內(nèi)完成檢查治療項目并及時反饋檢查結(jié)果。在搶救過程中,如需相關(guān)科室會診,搶救科室呼叫院內(nèi)搶救會診,相關(guān)科室醫(yī)生須于 10 分鐘內(nèi)到達,秉持“優(yōu)先搶救,優(yōu)先檢查,優(yōu)先住院”的原則,醫(yī)院最大化保障急救患者的生命安全。
北京清華長庚醫(yī)院地處京北天通苑地區(qū),是京北地區(qū)為數(shù)不多的大型公立三級綜合性醫(yī)院,周邊常住人口已有80余萬,肩負著為民眾提供健康守護的重責(zé)。醫(yī)院在不斷加速完善急診綠色通道運營作業(yè)的同時建立心腦血管病救治中心,由醫(yī)院黨委副書記、急重癥部部長陳旭巖教授,院長助理、神經(jīng)內(nèi)科主任武劍教授,內(nèi)科部副部長、心內(nèi)科主任張萍教授擔(dān)綱坐鎮(zhèn),建立心腦血管病救治中心,打通心血管病、腦血管病流程綠色通道,多學(xué)科密切合作、無縫連接,建立整合式快速急救體系,守護危急重病患。
心腦血管疾病常起病突然、變化迅猛,已成為目前嚴重威脅人們身體健康的頭號殺手,急性心梗患者的最佳搶救時間則為3個小時以內(nèi),對于急性腦梗死患者治療最關(guān)鍵的時段為發(fā)病后4.5小時以內(nèi),早一分鐘的救治,就多一份生命的希望。居住在立水橋附近56歲的蘇先生,活動時突然出現(xiàn)胸部疼痛,喘不過氣。東小口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科部祝立俠主任及在崗急診醫(yī)生確診為急性心肌梗死,立即呼叫120救護車第一時間送至清華長庚急診部,同時通知長庚醫(yī)院心臟內(nèi)科介入團隊醫(yī)生。幾乎是與時間賽跑,從患者胸痛癥狀出現(xiàn),通過東小口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)由救護車轉(zhuǎn)運至北京清華長庚醫(yī)院,長庚醫(yī)院急診綠色通道直接接入到心臟導(dǎo)管室,心臟內(nèi)科介入團隊迅速完成冠狀動脈造影,很快送入導(dǎo)絲,完成球囊擴張,開通閉塞血管,隨后植入支架,整個過程,僅僅50余分鐘,成功挽救患者的生命。
而就在前不久,一位73歲的老先生乘車時突發(fā)意識不清,摔倒。由熱心的公交工作人員和120急救人員送來,沒有家人,沒有身份證件及現(xiàn)金。患者病情緊急,刻不容緩,急診團隊立即接診,開通了緊急醫(yī)療通道,第一時間完成頭顱CT,證實為急性腦梗死。患者在發(fā)生腦梗死3小時內(nèi)到達醫(yī)院,處理及時,為了最大限度改善患者預(yù)后,神經(jīng)內(nèi)外科聯(lián)動進入卒中溶栓綠色通道,爭分奪秒地保護患者卒中后的腦細胞。從患者發(fā)病到入院,到靜脈溶栓,到動脈取手術(shù)成功,患者病情恢復(fù),總共歷時約4小時,成功挽救患者的生命。
日暮交替,所安心處,是夜幕下,清華長庚永亮的那方守護……
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