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“目前，青海省的肝包蟲(chóng)病正在進(jìn)行手術(shù)動(dòng)態(tài)清零，未來(lái)的工作應(yīng)該投入到早期預(yù)防、早診早治、科普宣傳，建立完善的肝包蟲(chóng)病防控體系上。”中國(guó)工程院院士董家鴻說(shuō)。
6月13日下午，董家鴻院士、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院肝膽胰外科主任盧倩、青海大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)樊海寧與果洛州人民醫(yī)院包蟲(chóng)病診療中心主任才旦、在果洛州做“同心·共鑄中國(guó)心”肝包蟲(chóng)病公益篩查的清華長(zhǎng)庚醫(yī)院超聲科主治醫(yī)師劉悅在青海省果洛州人民醫(yī)院做了遠(yuǎn)程視頻會(huì)診。
“這次會(huì)診主要是讓董院士等幾位專(zhuān)家?guī)兔?huì)診一下三個(gè)典型病例，看看怎么做手術(shù)更合適。”才旦介紹，第一位患者是31歲的男性，是一個(gè)CEⅡ型的囊性包蟲(chóng)病（即在母囊暗區(qū)內(nèi)可呈現(xiàn)多個(gè)較小的球形暗影及光環(huán)，形成“囊中囊”特征性影像，超聲或CT顯示呈花瓣形分隔的“車(chē)輪征”或者“蜂房征”），病灶的位置在肝右葉的s二段和s三段，病灶大小是4.8×5.2mm。
“這個(gè)病例，可以做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。”董家鴻院士看完CT超聲影像后介紹，果洛州人民醫(yī)院已經(jīng)具備了做這種手術(shù)的醫(yī)療條件，可以在果洛州人民醫(yī)院率先開(kāi)展這項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)，讓患者創(chuàng)傷更小，疼痛更小，一個(gè)星期以?xún)?nèi)即可出院，可以給患者帶去很大便利。
第二位患者是一位16歲的姑娘，她的肝臟上有兩個(gè)病灶，都屬于肝泡型包蟲(chóng)病，大的病灶在肝右葉的s7和s8段，病灶的大小是8.6×5.8mm，小的病灶在肝右葉的s5和s6段，病灶的大小是2.3×2.7mm。
董家鴻院士針對(duì)這個(gè)病例說(shuō)道：“這個(gè)病例是相對(duì)復(fù)雜的，病灶都在右肝，需要開(kāi)腹做右肝病灶的切除，在果洛州的醫(yī)療條件下，開(kāi)展這種大的病灶切除手術(shù)還是具有挑戰(zhàn)性的、有價(jià)值的，不過(guò)仍然可以在果洛州人民醫(yī)院進(jìn)行開(kāi)展。”
第三位患者是一位12歲的小姑娘，她的包蟲(chóng)病屬于囊性肝包蟲(chóng)病中的CE1型（囊壁不清晰，內(nèi)含回聲均勻內(nèi)容物，一般呈圓型或橢圓型），病灶位置在肝右葉的s7和s8段，病灶大小是5.5×5.0mm。
“這個(gè)病例也很復(fù)雜，不過(guò)，根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件，我來(lái)做助手，幫助他們完成。”董家鴻院士說(shuō)。
據(jù)悉，董家鴻院士團(tuán)隊(duì)將于7月7日到達(dá)青海果洛，就此次會(huì)診的病例做手術(shù)直播。此外，董家鴻院士將組織帶領(lǐng)中國(guó)包蟲(chóng)病防控聯(lián)盟專(zhuān)家，一起開(kāi)展包蟲(chóng)病的手術(shù)動(dòng)態(tài)清零和防控體系建設(shè)。
青海省目前的肝包蟲(chóng)病的預(yù)防、早診早治工作仍然面臨嚴(yán)峻形勢(shì)。董家鴻院士表示，這不僅僅需要做好水源凈化處理，還需繼續(xù)培養(yǎng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生掌握診治技術(shù)，繼續(xù)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)手術(shù)清零工作；也需要培養(yǎng)村醫(yī)或者家庭醫(yī)生使用智能超聲篩查儀器，讓肝包蟲(chóng)病的篩查覆蓋全部的果洛州居民；而且，各級(jí)醫(yī)院也應(yīng)該做好肝包蟲(chóng)病的健康宣教，從根本上預(yù)防患上肝包蟲(chóng)病。
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