在北京清華長庚醫(yī)院，有許多暖心的醫(yī)患故事，也許是醫(yī)生的一次治療，也許是護士的一段照護，也許僅僅是一段溫馨的對話、一個溫暖的笑容，它們在基層、在科室、在病房，不斷上演著。
全科 王仲
自2017年6月起，北京清華長庚醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科就與天通院國際養(yǎng)老機構(gòu)簽約，定期上門出診，把全科醫(yī)學(xué)門診“搬”到養(yǎng)老院。在養(yǎng)老院，本該出專家門診的王仲，只收普通號的費用。
他的這份體貼，溫暖了醫(yī)患關(guān)系。王仲說，這里的老人平均年齡超過85歲，大多與他的父母年紀相當。因此出診時，更添了幾分親子互動的色彩。問診時，他不會頻繁發(fā)問并要求對方簡短作答，而是留出足夠時間讓老人講病史，傾吐自然衰老帶來的不便；他會把藥品說明書中早已標明的用藥禁忌、用法用量等，耐心說明甚至寫成紙條；應(yīng)老人要求，他通過講故事、打比方等方式把醫(yī)學(xué)知識講得生動易懂；他會傾聽老人們的心事、煩惱，安撫他們的恐懼、不安……“王大夫總是提前一兩天向我們充分了解情況，利用休息時間把能提前做的工作如開藥、開檢查單、調(diào)藥等先做了，從而擠出更多時間與老人們交流。”一位養(yǎng)老院的醫(yī)務(wù)人員說。
84歲的趙姨最近老覺得心慌，胃不舒服。“我看您的肚子可比以前肉乎了！”王仲一句話，打開了老人的話匣子：胖了20斤的趙姨最近頗有身材危機感，開始節(jié)食。“那可不行。趙姨您聽我一句勸，咱年紀大了，心理不能服老，但身體得服老。怎么服呢？合理膳食，適當運動。”王仲接下來細細跟老人講解起哪些運動適合她，運動量如何把握。
徐叔的子女都在國外，他最近總是悶悶不樂，血壓控制不好也不愿跟人交流。“我可聽說您唱歌好聽，尤其是《歌唱祖國》。這么好的才藝可不能藏著，我們大家伙兒都想聽呢！來，讓我量量血壓，咱控制好血壓，好好唱一首！”聽了王仲的話，老人靦腆地笑了。
蘭姨洗澡時發(fā)現(xiàn)背上有個凸起，聽說是個不礙事的脂肪瘤，放心了。李奶奶肝腹水加重了，不想去住院，直到王仲保證“幫您安排好，住幾天舒服了就送您回來”，才點頭。郝叔想知道自己能不能打新冠疫苗，魏姨想把自己的多重用藥合理規(guī)劃一下……王仲一一給出滿意答案，不知不覺時間已過12時。送走最后一個老人，他又在工作人員的帶領(lǐng)下，到幾個因病臥床的老人房間查看情況。“很充實，但我不覺得累。”王仲坦言，他喜歡這樣的交流方式，那是他理想中醫(yī)生的工作狀態(tài)。
腫瘤外科 于洋
老劉是一位地地道道的東北農(nóng)民，平日里打理著一大片果園和菜園，常年的體力勞動也使他養(yǎng)成了暴飲暴食的飲食習(xí)慣，飯量頂?shù)纳蟽蓚€成年人的量。
“他由于右半結(jié)腸癌在腫瘤外科進行手術(shù)治療后，我要求的細嚼慢咽、少量多餐、逐步過渡的飲食恢復(fù)方案可為難了他，醫(yī)院里小小的一碗米粥，他恨不得一兩口就喝完。
出院后，沒有了醫(yī)生的監(jiān)督，老劉很快就恢復(fù)了原來的飲食習(xí)慣，甚至要求老伴給他做了一餐排骨燉豆角，好好解解饞。沒想到，當天晚上老劉就感覺腹脹如鼓，伴隨著劇烈的絞痛，后半夜更是連續(xù)嘔吐。來到醫(yī)院一看，原來是吃得豆角太多不消化，發(fā)生了腸梗阻。再次見到我，難受中又有些羞愧，‘于醫(yī)生，我沒有聽你的話細嚼慢咽，少量多餐，怪我啊！我這手術(shù)完開始吃飯才一周，不會再也吃不了飯了吧？’
了解情況后我明白，這是術(shù)后進食過多導(dǎo)致的消化不良、腸梗阻，于是對他說道：‘我知道你這個情況是怎么回事，我有把握給你治好，而且我今后還要讓其他病人再也不要發(fā)生你這種情況！’
我為他設(shè)計了飲食運動康復(fù)處方，精確計算能量需求，平均分布在5-6餐中，并結(jié)合國人飲食習(xí)慣，將合適的食物制作成食譜，既能保證患者能量需求，又能豐富飲食種類，達到營養(yǎng)均衡；同時還增加了運動量處方，要求他減少臥床時間，按時按點完成飲食和運動量，每3天為一階段，逐步增加，2周可安全過渡至正常飲食和活動量。
再次出院時，老劉和老伴看著‘飲食運動處方’感慨道，‘我們按照處方去執(zhí)行，一定不會發(fā)生腸梗阻！不過今后的病人有福了，希望大家再也不要經(jīng)歷腸梗阻的痛苦了。’”
腎內(nèi)科 蘆姍
幾年前，來自山東的王阿姨于腎內(nèi)科就診，來院時情緒十分低落，她已在老家治療了一個多月了，憋氣、胸悶、浮腫的癥狀沒有好轉(zhuǎn)，這讓她一度想放棄，是女兒硬是把她從山東老家接到北京。
“經(jīng)過一系列的檢查，王阿姨診斷為ANCA相關(guān)性血管炎、新月體腎炎，醫(yī)生迅速制定了治療方案，激素和免疫抑制劑治療結(jié)合血漿置換。那是腎內(nèi)科血液凈化中心開業(yè)以來的首次血漿置換，也是我的第一次操作，雖然已經(jīng)為王阿姨詳細講解了血漿置換的相關(guān)知識，但隨著血液從身體內(nèi)引出，王阿姨緊張的神色溢于言表。王阿姨自入院以來大多時間都在病床上，不愿與‘左鄰右舍’多交流，也不愿意去走廊上溜達，與我們的交流也是一笑了之。看著阿姨‘不知所措’卻又不知如何開口，我走過去握著她的手說道：‘王阿姨，聽說您從山東來，山東最會蒸饅頭了，您教教我吧。’
這一下子打開了王阿姨的話匣子，拉著我的手便說了起來，全然沒有了當初緊張神色，王阿姨說道：‘我呀一個人慣了，我平時身體挺好啥都不耽誤。孩子們一個個的也都結(jié)婚過日子了。工作也忙，我不愿意讓他們?yōu)槲也傩模∫宦犝f我可能還得透析，一天天凈跑醫(yī)院拖累孩子不是。所以在老家也就不想治病了，你看我現(xiàn)在蒸饅頭都費勁咯。’
在我的鼓勵和陪伴下，治療時王阿姨經(jīng)常和我嘮家常。隨著治療的推進，王阿姨的身體日漸好轉(zhuǎn)，‘王阿姨，再做幾次透析，你就又可以蒸饅頭了，到時候一定給我們嘗嘗。’這時候我發(fā)現(xiàn)王阿姨的眼神變年輕了，走路仿佛也變得輕盈，她握著我的手說道，‘謝謝你啊，你讓我看到了我還不算個廢人！我得好好透析，我還要抱重孫子呢！’出院后王阿姨回到了山東老家進行規(guī)律透析。臨別時她一直用她的山東方言說著一句話：‘多虧了你們啊！多虧了你們啊！’”
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